הגורם העיקרי להתקפי לב , שבץ ופגיעות אחרות של כלי הדם הוא טרשת עורקים. התפקיד העיקרי בהתפתחות הפתולוגיה מתבצע על ידי כולסטרול (אלכוהול ליפופילי), מולקולות של אלה מונחות על קירות העורקים ונימים בצורת לוחיות צפופות. הריכוז צריך להיות מופחת למניעה וטיפול של טרשת עורקים.
סטטינים - מה זה?
רוב האנשים הסובלים ממחלות לב וכלי דם תופסים את המתואר תרופות להורדת שומנים כמו תרופות יעיל ביותר ובטוח להפחית את הכולסטרול. זו אינה הגדרה אמיתית. לקבלת הבנה ברורה של מה הסטטינים, חשוב לדעת את מנגנון היווצרות ומחזור של אלכוהול lipophilic, מטרתו ותפקודו.
כולסטרול יכול להיות מיוצר בתוך הגוף, ולהכניס אותו מבחוץ, למשל, עם מזון. זה מתחם אורגני נחוץ עבור:
- ביוסינתזה של קורטיקוסטרואידים והורמוני מין;
- הגנה על אריתרוציטים מרעלים המוליטיים;
- תקנה של חדירות התא;
- ייצור של חומצות מרה וויטמינים של קבוצת D;
- ייצוב של קרום הפלזמה.
הגוף האנושי מייצר חלבונים מורכבים - ליפופרוטאינים. הם משחקים את התפקיד של נושאות של כולסטרול מולקולות מהכבד לרקמות ובחזרה. סטטינים חוסמים את הייצור של אנזימים שקודמים להיווצרות ליפופרוטאינים. בשל כך, כמות הכולסטרול הנכנס לרקמות פוחתת, ואת נפח התחבורה הפוכה עולה. כתוצאה מכך, הרמה הכללית של אלכוהול lipophilic בגוף מופחת למעשה. יחד עם זאת, התרופות תחת שיקול לתרום את המחשוף בטוח של רקמות שומן הקיים כבר לוחות.
סטטינים מכולסטרול טובים ורעים
אפילו תרופות להורדת שומנים יעילה ביותר יש תופעות לוואי שליליות, ולכן הם אסורים בהחלט לבחור ולקחת בעצמם. הסטטינים נקבעים אך ורק אם יש ראיות ישירות לשימוש שלהם. ברוב המקרים, ריכוז הכולסטרול יכול להיות מופחת בדרכים יעילות ובטיחותיות אחרות. אלה כוללים את תיקון הדיאטה, דחייה של הרגלים רעים, עלייה ברמת הפעילות הגופנית ונורמליזציה של משטר העבודה והמנוחה.
סטטינים מכולסטרול טובים
תרופות מתוארות הן עדיין האופציה היחידה למניעה וטיפול בפאתולוגיות הקרדיווסקולריות המסוכנות ביותר, כאשר שיטות שאינן תרופה אינן יעילות מספיק. היתרונות של סטטינים הם כדלקמן:
- ירידה בסיכון להתקף לב;
- מניעת התקפות איסכמיות חולפות , שבץ;
- האטה התקדמות ומניעת התפתחות של טרשת עורקים;
- נורמליזציה של תפקוד הלב נגד אנגינה, מחלה איסכמית;
- הקלה על הסימפטומים של סוכרת;
- ירידה במשקל עם השמנת יתר;
- היחלשות של תהליכים דלקתיים על קירות כלי הדם;
- ייצוב של לוחיות טרשת עורקים ;
- דילול של דם, אשר מפחית את הסיכון של קרישי דם;
- נורמליזציה של תהליכים מטבוליים בגוף;
- וסודילציה.
סטטינים מכולסטרול הם התרופות היעילות ביותר והבטוחות ביותר להאצת השיקום לאחר:
- סטנט;
- שבץ איסכמי;
- ניתוח מעקפים;
- אנגיופלסטיקה;
- אוטם שריר הלב;
- תסחיף ריאתי.
פגיעה בסטטינים
הסכנה החשובה ביותר של שימוש בתרופות אלה היא הסיכון לתופעות לוואי. במקביל לירידה בייצור של ליפופרוטאינים, תרופות סטטין להפחית את הייצור של קואנזימים Q10. תרכובות כימיות אלה מספקות אנרגיה לשרירי הגוף ולמוח. עם מחסור של coenzymes, את הבעיות הבאות הם נצפו:
- עייפות;
- חולשה וכאב בשרירים;
- תנודות וקפיצות חדות בלחץ הדם;
- אי ספיקת לב;
- הרס רקמת שריר (rhabdomyolysis).
ישנן תופעות שליליות אחרות כי הם עוררו על ידי הסטטינים - תופעות לוואי כוללות:
- הפרעות שינה;
- הידרדרות השמיעה וחדות תחושות הטעם;
- הפחתת ספירת טסיות הדם;
- צרבת;
- דימום באף תכופים;
- כאב באזור האפיגסטרי;
- תדירות מוגברת של שתן;
- הפרעות בצואה;
- הזעה מוגברת;
- הפרת העוצמה;
- תגובות אלרגיות;
- סחרחורת;
- בחילה;
- שיעול יבש;
- בצקת פריפריאלית;
- מוגברת רגישות העור לקרינה אולטרה סגולה;
- אקזמה;
- אדמומיות וגירוד של האפידרמיס;
- גזים;
- הקאה;
- תדירות מוגברת של הישנות של אסתמה הסימפונות;
- תנאי דיכאון;
- הפרעה במוח;
- מצבי רוח;
- צהבת;
- דלקת הלבלב;
- עוויתות;
- החמרה של דלקת פרקים ארתרוזיס;
- מצבי רוח;
- עצבנות;
- נגעים של רקמות עצבים לא דלקתיות;
- אנורקסיה;
- הקאה;
- קילוף וקילוף של השכבות העליונות של העור;
- צהבת;
- תנודות ברמות הסוכר בדם;
- התבוסה והדלקת של הכליות.
אפילו סטטינים בטוחים יש תופעות לוואי שליליות רבות, אבל הם מתרחשים לעתים רחוקות מאוד, בעיקר אצל אנשים שאינם פועלים לפי הכללים של שימוש בתרופות. הטיפול בתרופות להורדת שומנים כרוך בדחייה של אלכוהול, עישון, פעילות גופנית סדירה ותזונה בריאה ומאוזנת. אם אתה לדבוק נורמות אלה, תופעות לוואי נמנעים בקלות.
דורות של סטטינים
החומרים הראשונים להפחתת שומנים היו מנותקים ממוצרים טבעיים. בהתבסס על תרכובות אלו, פותחו תרופות של קבוצת הלובסטטין. הווריאציות הנותרות ודורות חדשים יותר של תרופות עשויות מרכיבים סינתטיים. זוהי טעות להאמין כי סטטינים טבעיים מ כולסטרול הם היעילים ביותר ובטוחה. תרופות סינתטיות הם הרבה פחות סביר שיש תופעות לוואי שליליות והם נסבלים טוב יותר. בנוסף ל Lovastatin, הדור הראשון של סוכנים המתואר כוללים simvastatin ו pravastatin.
אפילו תרופות מוקדמות להורדת שומנים מפיקות אפקט בולט. הסטטינים הטובים ביותר נמצאים בשימוש נרחב במניעת שבץ, טרשת עורקים, אוטם שריר הלב, במיוחד אם יש נטייה תורשתית לפתולוגיות המפורטות. אינדיקציות לקיחת תרופות מהשורה הראשונה:
- כלילית טרשת עורקים;
- חוסר יעילות של דיאטה במתחם עם עומסים פיזיים;
- היפרכולסטרולמיה ראשונית.
הדור השני של תרופות נחשב מיוצג רק על ידי fluvastatin. אלו תרופות יעילות ובטיחותיות שניתן לרשום אפילו לילדים מגיל 10 שנים. הם מכילים מלח נתרן, כך ריכוז הכולסטרול בדם הוא מופחת במהירות. אינדיקציות לשימוש ב- Fluvastatin:
- דיסליפידמיה מסוג מעורב;
- מחלת לב איסכמית (כדי למנוע סיבוכים);
- כלילית טרשת עורקים;
- hypercholesterolemia;
- מניעת ההשפעות השליליות של ניתוח לב וכלי דם.
הדור השלישי של תרופות להורדת שומנים בדם הוא atorvastatin. הייחודיות של תרופות אלו היא שיפור ניכר בביצועים של מערכת הלב וכלי הדם בכללותה. החוקרים מאמינים כי הסטטינים מכולסטרול הם הטבליות המהירות, היעילות ביותר והבטוחות ביותר למניעת סוכרת, ופתולוגיות לב וכלי דם, כולל מחלות כרוניות איסכמיות. אינדיקציות למטרתן:
- נטייה תורשתית למחלות של מערכת הלב וכלי הדם;
- דיסליפידמיה מעורבת;
- שקלו hypercholesterolemia;
- אטרוסקלרוזיס פרוגרסיבי.
הסטטינים של הדור האחרון כוללים Pitavastatin ו rosuvastatin. תרופות אלו הן ההתפתחויות האחרונות בתחום הפרמקולוגיה, יש להן מספר יתרונות על קודמיהם:
- השפעה מהירה מאוד (התוצאות ניכרות מן השבוע הראשון של הודאה);
- מינון טיפולי מינימלי;
- פעולה מתמשכת;
- סיכון נמוך לתופעות לוואי;
- את האפשרות של שימוש בו זמנית עם סוכני לב;
- אין השפעה על חילוף החומרים של גלוקוז.
הסטטינים החדשים מכולסטרול הם התרופות היעילות ביותר והבטיחות המומלצות במקרים הבאים:
- hypercholesterolemia בכל שלב;
- מתקדם, טרשת עורקים מסובכת;
- מחלת לב איסכמית;
- סוכרת ;
- דיסליפידמיה;
- נטייה גנטית לפתולוגיות וסקולריות;
- שיקום לאחר התקף לב, שבץ, ניתוח לב.
סטטין סמים - רשימה
התרופות לעיל בכל דור יש שמות מסחריים שונים. באופן עצמאי לבחור תרופות להפחית את הכולסטרול בדם, אתה לא יכול. חומר פעיל לא מתאים, מינון שגוי, שילוב עם קבוצות אחרות של סוכני תרופתי יכול לעורר התרחשות של תופעות הלוואי המסוכנות ביותר ושינויים בלתי הפיכים בתפקוד הכבד, תהליכים מטבוליים. רק רופא מוסמך צריך לייעץ אילו תרופות להפחית את הכולסטרול בדם בצורה בטוחה ויעילה. הדור הנדרש של סטטינים נבחר על ידי מומחה.
סימבסטטין אנלוגים
חומר זה נמכר בצורה של טבליות באותו שם. כמרכיב פעיל, סימבסטטין מכיל את התרופות הבאות להורדת שומנים בדם - רשימה:
- Simvastol;
- זובאטין;
- סימגל;
- Zocor;
- Simvagexal;
- Soest;
- Simvard;
- Vastatin;
- Simvakor;
- Ovenkor;
- סימלו;
- Vazilip;
- סינקארד ואחרים.
פרבסטטין אנלוגים
זהו עוד נציג יעיל ובטוח של הדור הראשון של תרופות להורדת שומנים בדם. המרכיב הפעיל המתואר מכיל תרופות מסוג זה המפחיתות את רמות הכולסטרול בדם (סטטינים):
- וי זכויות
- Lipostat;
- פרבסטטין.
אנלוגים לובסטטין
התרופה הראשונה להורדת שומנים בדם, המבודדת מפטריות הפניצילין, אינה היעילה ביותר, אלא אחת הדרכים הבטוחות ביותר. תרופות להורדת כולסטרול, המבוססות על לובסטטין:
- הולטר;
- Lovacor;
- Cardiostatin;
- לובסטרול;
- מבקר;
- לובסטטין;
- Apexstatin;
- Lovahexal;
- Medostatin;
- Rovacor;
- Liprox ואחרים.
אנלוגים Fluvastatin
הסטטינים של הכולסטרול בדור השני מיוצגים על ידי חומר אחד בלבד. על בסיס שלה טבליות רק מיוצרים - Leskol. הם נמכרים ב -3 גרסאות עם אותו מינון (80 מ"ג):
- קלאסית (לסקול);
- Forte;
- XL.
Atorvastatin - אנלוגים
מרכיב זה hypolipidemic שייך לדור השלישי של תרופות. ההכנות של סטטין על בסיס שלו:
- ליפיטור;
- אניסטאט;
- Liprimar;
- Atorvastatin;
- טוליפ;
- Atomax;
- Canon;
- טורבקארד;
- Atorvox;
- ליפטורם;
- Atoris ואחרים.
רוזובסטטין אנלוגים
סטטינים להפחתת הכולסטרול מהדור הרביעי הם האמצעים היעילים ביותר ובטוחים עם פעולה ממושכת. רוזובסטטין, בנוסף ללוחות של אותו שם, כלול בתרופות הבאות:
- מרטניל;
- רוזוליפ;
- הצלב;
- רוזווד;
- אקורטה;
- רוסארט;
- טבסטור;
- רוקסר.
Pitavastatin אנלוגים
תרופות להורדת שומנים בדם הרביעי התחדשו עם התרופה המדוברת רק לפני כמה שנים. סטטינים אלה מכולסטרול הם היעילים ביותר ובטוחים בין כל התרופות זהות. יש להם את ההשפעה המהירה והארוכה ביותר ללא כל סיכונים בריאותיים. על בסיס Pitavastatin, רק אפשרות אחת זמינה עדיין - Livazo.
הסטטינים של הדור האחרון עם תופעות לוואי לפחות
רופאים מנוסים מעדיפים לרשום רק תרופות בטוחות עם מינון טיפולי מינימלי פעולה ממושכת. הסטטינים היעילים ביותר מכולסטרול הם rosuvastatin ו- Pitavastatin:
- הצלב;
- מרטניל;
- Roxer;
- ולרוקס;
- Rosáv;
- אקורטה;
- רוזווד;
- ליבזו.