המוח הוא סוג של מרכז שליטה של כל הגוף, ולכן הנזק שלו הופך לעתים קרובות לתוצאה קטלנית או לתוצאות חמורות. התקף איסכמי חולף הוא הפרעה של תפקודי המוח, אשר יכול להימשך בין 2 דקות ל 24 שעות ולסיים עם שבץ.
גורם להתקף איסכמי חולף
המצב המתואר נובע מנזק זמני למחזור המוח.
הגורם העיקרי להתקפה הוא טרשת עורקים של העורקים המוחיים (קליבר גדול ובינוני), כמו גם את הכלים העיקריים. באותו הזמן, פלאקים אטרוסקלרוטיים נוצרים עם שינויים באופי המשוער וההרסני, נצפתה אצלם אסטרובלציה, אסטרומבנוזה, טרשת עורקים. יש גם שינויים מבניים בכלי הדם.
גורם נפוץ נוסף המעורר התקף חולף הוא לחץ דם עורקי. לחץ מוגבר ללא הרף מוביל לעובדה כי קיר כלי הדם משתנה באופן בלתי הפיך (heyalinolysis) ו מתעבה עקב הפקדות פיברין על פני השטח הפנימי שלה.
כ -20% מכלל ההתקפות האיסכמיות נגרמות על ידי הפתולוגיות הבאות:
- נזקי לב ראומטיים;
- קרדיופתיה;
- פרפור פרוזדורים;
- endocarditis;
- אוטם שריר הלב;
- מפרצות;
- הסתיידות של השסתום המיטרלי;
- צניחה;
- מחלת לב מולדת;
- היצרות אבי העורקים ;
- דיסקציה של העורקים (ריבוד);
- הפרעות וסקולריות ראשוניות של גידולי דלקת;
- שינויים גניקולוגיים (לאחר הלידה, במהלך ההיריון);
- דיספלסיה של שריר סיבי;
- תסמונת מויה-מויה.
תסמינים של התקף איסכמי חולף של המוח
הביטויים הקליניים של הפתולוגיה הנדונה תלויים באיזה בריכת כלי הדם נפגע.
סימנים של התקף איסכמי חולף במקרה של הפרת עורקים של זרימת הדם של העורקים הראשוניים:
- שיתוק של איברים או כל הגוף, מחצית הפנים;
- הידרדרות ברגישות;
- הפרעות של מנגנון הדיבור (אפזיה, דיסארתריה, מוטציה);
- שינויים בחדות הראיה, עיוורון לעיניים או לשתי העיניים;
- ירידה ביכולת האינטלקטואלית;
- הרעה של פעילות עצבית גבוהה יותר.
סימפטומים של התקפה על הנגע של אגן vertebrobasilar:
- הליכה רועדת;
- סחרחורת מערכתית;
- רעד;
- תנועות לא מתואמות;
- ניסטגמוס;
- הפרעות בפעילות הנשימה;
- אובדן הכרה.
כמו במקרה הקודם, יש שיתוק, ירידה בתפקוד החזותי, הדיבורי, האינטלקטואלי, חוסר הרגישות באיברים או בכל הגוף.
ההשלכות של התקף איסכמי חולף
הסיבוך העיקרי של מצב זה הוא שבץ איסכמי של המוח עם היווצרות שלאחר מכן של פגמים נוירולוגיים יציבים:
- הפרעות נפשיות;
- חוסר יכולת לנוע;
- דיסארתריה (ליקוי בדיבור, הגה לא מובנת של מילים מדוברות).
במקרים רבים, התקפות חוזרות ונשנות מובילות למוות.
טיפול בהתקף איסכמי חולף
ככלל, אי אפשר לחזות את המשך ההתקדמות של הפתולוגיה המתוארת, ולכן מבוצעת אשפוז חירום של הקורבן. הטיפול בהתקפים איסכמיים חולפים מבוצע בבית החולים של המחלקה הנוירולוגית וכולל:
- קבלה של antaggregants ו נוגדי קרישה של פעולה ישירה ועקיפה (אספירין, Clopidogrel, Dipiridamol).
- שימוש בתרופות אנטי-הריתמיות ואמצעים להורדת לחץ הדם (ביום השני לאחר התקף איסכמי).
- שימוש בנוירו-פרוטקטורים ובחומרים נויטרופיים.
- מינוי של זריקות thrombolytic כדי לפזר את הפיקדונות כי סתומים את העורק.
מניעת התקף איסכמי חולף
למנוע את הפתולוגיה על ידי הקטנת גורמי הסיכון, על ידי נטילת תרופות להפחית צמיגות הדם (חומצה אצטילסליצילית, Cardiomagnesium). מומלץ גם לשתות סטטינים, מחלצים ותרופות נגד יתר לחץ דם (במידת הצורך).
חשוב לשמור על אורח חיים בריא לעקוב בקפידה את הדיאטה, הימנעות משימוש של כולסטרול עודף.