בקבלת הפנים של המטפל לאחר הסקר והבדיקה הקלינית, ככלל, מתבצעת השמנה או האזנה לריאות. התוצאה של מחקר זה לעיתים הופכת תיעוד של "קשיי נשימה" בכרטיס של המטופל. לעתים קרובות, הגדרות כאלה הן מפחידות, ואנשים רגישים במיוחד מתחילים לדאוג לגבי התפתחות ריאות כרונית ומחלות הסימפונות.
מה פירוש המונח "קשיי נשימה"?
למעשה, הביטוי הנדון אינו נושא כלל עומס סמנטי.
נשימה רגילה אצל אדם בריא נקראת שלפוחיתית. הוא מאופיין ברעש ספציפי, שנוצר כתוצאה מתנודות של האלבולי (שלפוחית הריאה), הוא מוקשיב על ידי שאיפה וכמעט נעדר במהלך הנשיפה. קול שלפוחית הוא רך ושקט, אין גבול ברור של סיום הרעש, כפי שהוא נמוג בהדרגה.
במקרים בהם תהליך הנשימה שונה מהמתואר לעיל, רופאים רבים מעדיפים לכתוב "נשימה קשה". למעשה, ביטוי זה אומר כי הרופא לא מצא שום פתולוגיות, אבל הרעש בעת האזנה, על פי התפיסה הסובייקטיבית שלו, שונה שלפוחית. כמעט בכל תמצית ורישום בכרטיס אפשר למצוא שילוב של הביטויים "קשה לנשום" ו "ללא צפצופים" ללא קשר לאבחנה.
מן הראוי לציין כי השמיעה היא שיטת מחקר בלתי מהימנה ביותר, המתבצעת באופן יותר פולחני, משום שכולם רגילים לכך שהרופא המטפל "יקשיב". שיטה זו דורשת טוב, אפילו מוסיקלי, שמיעה ניסיון עשיר, לעתים קרובות נותן תוצאות כוזבות, הן חיוביות ושליליות.
הצהרות רבות באינטרנט כי נשימה קשה היא סימן של מחלה בדרכי הנשימה, דלקת של רירית הסימפונות, זיהום ויראלי, ברונכיטיס, או ריר הצטברות שקר.
גורם לנשימה קשה
ההגדרה הנכונה של המצב, כאשר הרעש נשמע שווה בעת שאיפה ונשיפה, הוא נשימה הסימפונות. קול במהלך ההשראה הוא ברור לעין וברור מאוד, חזק.
ככלל, הנשימה הסימפונית חמורה מתרחשת עם דלקת ריאות - חום גבוה, שיעול ופריקה של מעשה כיח בורגני עבה המאשר את האבחנה של סימפטומים. כמה סוגים של חיידקים נחשבים סיבתי של סוכני המחלה, בדרך כלל streptococci.
סיבה נוספת לנשימה הסימפונות היא ריאות פיברוזיס . זה תחליף של רקמות נורמלי על ידי תאים המחברים. פתולוגיה זו אופיינית לאנשים הסובלים מאסטמה סימפונית ודלקת אלרגית של הריאות. כמו כן, fibrosis לעתים קרובות מתפתח על רקע נטילת תרופות מסוימות וכימותרפיה. הסימפטומים העיקריים שלה הם קוצר נשימה ושיעול יבש, לפעמים עם כמות קטנה של כיח, כחול או כחול בהיר של העור.
אין גורמים אחרים ומחלות התורמים למדינה המתוארת.
טיפול בנשימה קשה
בהתחשב בכך שאבחנה זו אינה קיימת כלל, אין צורך בטיפול מיוחד. בנוסף, התופעה הנדונה היא רק סימפטום, ולא מחלה עצמאית.
אם במהלך המחקר התגלו רעשים בסימפטומים על שאיפה ונשיפה, וסימנים מלווה מצביעים על התפתחות דלקת ריאות, טיפול אנטי-מיקרוביאלי יידרש.
כדי לקבוע אנטיביוטיקה עבור נשימה הסימפונות קשה, בדיקה ראשונית של כיח הוא הכרחי. הניתוח מאפשר לזהות את הפתוגן ולבצע בדיקות לרגישותו לתרופות שונות. עם זיהום חיידקי מעורב או סוג בלתי מוגדר של חיידקים, אנטיביוטיקה עם מגוון רחב של פעילות מקבוצת cephalosporins, פניצילין ו macrolides מומלץ.
הטיפול בפיברוזיס מורכב משימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים, ציטוסטטים ותרופות אנטי-פטרוטיות, כמו גם טיפול בחמצן.