תאי הדם מיוצרים בעיקר על ידי מוח העצם והם מחולקים לשלוש קבוצות - אריתרוציטים, לויקוציטים וטסיות. מסיבות שונות, מנגנון זה יכול להיות משבש, אשר גורם לאנמיה אפלסטית, שבה כל שלושת מרכיבי הדם להפסיק להיות מיוצר או מיוצר בכמויות מספיקות.
אנמיה אפלסטית - גורם
לרוב המחלה מתפתחת בשל סיבות לא ידועות, במקרים כאלה היא נקראת אידיופטית.
במצבים אחרים, הגורמים המעוררים את הפתולוגיה של מוח העצם הם כדלקמן:
- הקרנה בחומרים רדיואקטיביים;
- בליעה של רעלים גדולים לתוך הגוף של רעלים (מלחים של מתכות כבדות, ארסן);
- תורשה;
- מוטציות גנטיות;
- מחלות זיהומיות;
- נטילת תרופות מסוימות (cytostatics, משככי כאבים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים);
- הפרעות אוטואימוניות ( מחלת הסוגרן ).
אנמיה אפלסטית - סימפטומים
סימנים של המחלה במשך זמן רב או לא מופיעים, או שהם כל כך בלתי נראה כי הם לא גורמים סיבה להתקשר לרופא.
הסימפטומים יכולים להתרחש לעתים נדירות ולא יחזיק מעמד זמן רב עם עלייה הדרגתית של הישנות והידרדרות במצבו של המטופל. ככלל, הם מאופיינים במחסור במרכיבי דם:
- חולשה
- החיוור של העור;
- דימום מן החניכיים, האף;
- דפיקות לב;
- hematomas קטן, בדרך כלל תת עורי;
- קוצר נשימה ;
- נטייה למחלות זיהומיות;
- כאבי ראש וסחרחורת.
אנמיה אפלסטית - אבחון
אתה יכול רק לבצע אבחנה מדויקת על בסיס התוצאות של בדיקת מוח העצם. הדגימה שלו מתקבלת באמצעות trpanobiopsy או ביופסיה. במהלך המחקר של הרקמה, הוא נקבע אם היווצרות של תאי הדם אינו מספיק או אם יש הרס מיידי של תאי דם לבנים, טסיות אריתרוציטים.
בנוסף, אנמיה אפלסטית כרוכה בבדיקת דם עם קביעת התוכן בנוזל הביולוגי של שלושת מרכיביו.
אנמיה אפלסטית - פרוגנוזה
ללא טיפול בזמן, במיוחד כאשר המחלה מתקדמת בצורה חמורה, הפרוגנוזה היא שלילית - חולים מתים תוך מספר חודשים (3-5) בלבד.
כאשר מקבלים טיפול מתאים, אנמיה אפלסטית נסוגה: יותר מ -80% מהחולים חווים שיפור וחזרה לחיים נורמליים.
אנמיה אפלסטית - טיפול
טיפול תרופתי של הפתולוגיה מורכב הממשל לטווח ארוך של תרופות immunosuppressive (antimotsitarnogo או antilymfotsitarnogo globulin) בשילוב עם cyclosporins. על מנת למנוע תופעות לוואי שליליות של סוכנים אלה, הורמונים סטרואידים נקבעים בנוסף (בדרך כלל methylprednisolone).
בנוסף, במהלך הטיפול, יש צורך מעת לעת לבצע עירויי דם כדי לשחזר את הרכב נורמלי. כמו כן, חשוב להשתמש בגורמי גדילה (גורנולוציטים מושבתים גורמים) המקדמים
כדי למנוע מחלות זיהומיות פטרייתיות להחמיר את מהלך האנמיה, מונע עם אנטיביוטיקה ותכשירים fluconazole מתבצעת.
הדרך היעילה ביותר לטפל במחלה היא השתלת מח עצם מתורם בריא, רצוי קרוב משפחה תואם, למשל, אח או אחות. השתלת עובד הכי טוב אם החולה הוא צעיר ולא סובל מהמחלה במשך זמן רב. ראוי לציין כי במקרים נדירים, הגוף דוחה את מוח העצם המושתל, למרות טיפול immunomodulating.