מחלת Perthes הוא על כל הסיבות והטיפול במחלה

מחלת Perthes היא מחלה שבה אספקת הדם לירך נפגעת, מה שגורם נמק הלא זיהומיות שלה. זה משפיע לא רק על רקמת העצם, אלא גם המפרקים, כלי העצבים. מחלה זו, למעשה, היא אחת הצורות הנפוצות ביותר של אוסטאוכונדרופתיה.

מחלת Perthes - גורם

עד כה, אין גורם אחד מעורר את הופעתה של מחלה זו. מומחים מאמינים כי מדובר פתולוגיה polyethological. נמק אסתטי של הראש של עצם הירך מתרחשת אם יש נטייה תורשתית להתפתחות של מחלה כזו. בנוסף, מחלה זו מאובחנת כאשר יש הפרעה בתהליכים מטבוליים בגוף ואת ההשפעה של גורמים שליליים מבחוץ.

המנגנון המפעיל מחלת לג-קאלב-פרת'ס אצל ילדים נחשב לגורמים כאלה:

• הפרה של תהליכים מטבוליים, כולל מינרלים, המשתתפים בהיווצרות עצם;
• נזק מכני (חבורות, מתיחות וכן הלאה);
• דלקת המתרחשת בראש הירך בדלקות מיקרוביאליות או נגיפיות;
• כשל הורמונלי בגיל ההתבגרות.

מחלה זו משפיעה בין הגילאים 3 ו -12 שנים. אצל בנים המחלה מאובחנת פי 5 יותר מאשר אצל בנות. האנשים הבאים נמצאים בסיכון גבוה:

• רכבות סבלו;
• נחלש (לעתים קרובות חולה);
• מעשנים פסיביים (ילדים להורים שלהם יש הרגל רע);
• עם תת תזונה.

מחלת Perthes בילדים - סימפטומים

לעתים קרובות המחלה נפגשת עם תבוסה חד צדדית, ועוד הרבה פחות - עם דו צדדי. בשלב הראשוני המחלה היא אסימפטומטית. יתר על כן, מחלת Perthes בילדים עשויים להיות מלווים את הסימפטומים הבאים:

• צליעה;
• תחושות כואבות הנובעות מהליכה;
• חולשה של שרירי גלוטל;
• נפיחות במפרקים;
• הזעה מוגברת;
• ירידה בקצב הלב;
• קמטים של רגליים;
• הפרה של ההליכה.

השלבים של מחלת Perthes

מחלה זו מיוצגת על ידי חמישה שלבים. נמק אסתטי של ראש עצם הירך, אשר בשלביו יש מאפיינים משלהם, מוגדר כדלקמן:

1. צורה סמויה - כאבים קטנים בתחום מפרקי הירך, צולע תקופתי.
2. שלב ההתרעה - יש קיצור קל של האיבר.
3. שלב הפיצול - ראש הירך הופך שטוח, ורקמת העצם עצמה מתחילה להתמוסס.
4. שלב משקם - החלפת רקמות החיבור העצם.
5. הטופס הסופי - ousification של רקמות החיבור מתרחש. הניידות אבודה.

מחלת Perthes - אבחון

לפני שתתחיל לטפל במחלה, אתה צריך לעבור בדיקה מלאה. הוא מבוסס על בדיקת רנטגן של מפרק הירך המושפע. הליך זה מאפשר לך לזהות את מידת העיוות במדויק להקים את שלב הנגע. אם אבחון מראש של נמק aseptic של ראש עצם הירך, רצוי לעשות צילומי רנטגן בכמה תחזיות. זה יאפשר לרופא לקבל מידע מלא על האזור המושפע.

המחקרים הבאים מסייעים גם לאבחן מחלת פרתס:

• CT
• ארתרוסקופיה;
• אולטרסאונד.

מחלת Perthes בילדים - טיפול

פחות עיוות ראש הירך, כך קל יותר להתאושש. מחלת Perthes, אשר הטיפול שלה דורש גישה משולבת, לא בהכרח מסתיים עם מוגבלות. תרפיה מספקת מטרה - לשמור על צורת הראש של הטיביה. ילד יכול לעבור קורס בריאות בבית, בבית חולים או בסנטוריום. אם נמק אספרטי של ראש הירך מאובחן, הטיפול מיוצג על ידי ההיבטים הבאים:

• פריקה מלאה של המפרק הנפגע - מנוחה במיטה, תנועה על קביים;
• נעליים אורתופדיות;
• מנוחה על מיטות מיוחדות;
• את מהלך הטיפול בבוץ.

בנוסף, מחלת Perthes עם דלקת מפרקים חדה מספקת את התרופות הבאות:

• תרופות המשפיעות על זרימת הדם (Trental, Pentoxifylline);
• מוצרים רפואיים עם פעילות משובי (Wobenzym, Methyluracil);
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (Ibufen, Neurofen);
• תוספים פעילים ביולוגית (ויטמינים A, D וסידן ).

עיסוי עם מחלת Perthes

את התועלת של הליך זה קשה overestimate. עיסוי יש את ההשפעות הבאות:

• נותן את הצורה הרצויה לשרירים;
• מגביר את זרימת הדם ברקמות אטרופיות;
• מנרמל תהליכים מטבוליים באזורים מושפעים.

מחלת Perthes בילדים כוללת ביצוע עיסוי כזה:

• מלטף את האזור הדלילי;
• סחיטה, שבוצעה על ידי קצה כף היד;
• לישה של שרירים.

במהלך ההליך, הילד יכול לשכב על צדו, בטנו או גב. הוא צריך להירגע השרירים ככל האפשר. אם osteochondropathy של ראש עצם הירך מלווה בכאב חמור, כל מניפולציות במהלך עיסוי צריך להתבצע בקלות. לחצים או טריקים עמוקים אחרים במקרה זה אינם מקובלים. הילד לא צריך לחוות אי נוחות.

מחלת Perthes - LFK

המטרה העיקרית של תרגילים כאלה היא להאיץ את תהליך ההתאוששות. תרגילים אלה מסייעים לשחזר את הטון של הגוף. בנוסף, יש להם השפעה חיובית על מצבו הנפשי של המטופל, אשר תורם גם לתהליך ההתאוששות. אם האוסטאוכונדרופתיה של הראש הפמוראלי בילדים מאובחנת בשלב מוקדם, מומלץ להשתמש בתרגילי התעמלות במשך 2-3 חודשים. עם מחלה ממושכת של המחלה, זה לוקח 1.5-2 שנים.

מחלת Leggy-Calve-Perthes אינה כוללת את התרגילים הבאים:

• קפיצה;
• סקוואט;
• הרמת משקולות;
• הליכה על פני מרחקים ארוכים.

מחלת Perthes - ניתוח

אם טיפול שמרני אינו מצליח, הרופא יכול לייעץ להתערבות כירורגית. הניתוח מבוצע במהלך השלב הממושך של המחלה. זה נעשה רק עבור אותם חולים שהגיעו לגיל שש. אם בשל הפתולוגיה הופיע קיצור השריר, במהלך הניתוח חוזר המפרק הפגום למקומו המקורי. כדי לתקן את זה, יצוק גבס משמש. החולה צריך ללבוש אותו במשך 4-8 שבועות. במהלך תקופה זו, המשותף "מתרגל" למיקומו.

גם כאשר מחלת לג-קלוה-פרת 'נסוגה, על החולה להימנע מלטעון את מפרקי הירך. בנוסף, אתה צריך להוציא להישאר ארוכה על הרגליים. במהלך תקופת השיקום ואחריה מתירים פעולות כאלו:

• רכיבה על אופניים;
• התעמלות טיפולית;
• שחיה.

מחלת Perthes - תוצאות

אם פתולוגיה מתגלה בשלב הראשוני והטיפול מתחיל בזמן, המחלה יכולה להתגבר לחלוטין. בצורה מוזנחת, המחלה גורמת נכות. נמק אספרטי של ראש עצם הירך אצל ילדים טומן בחובו את ההשלכות הבאות:

• אוסטיאוארתריטיס;
• הפרת ההליכה;
• צולע לכל החיים;
• שריר היפוטרופיה.