הפתולוגיה של הצוואר של חולצת טריקו בין הנפח הכולל של מחלות גינקולוגיות הוא כ 10-15%. לאחרונה, חלה מגמה של עלייה במספר מקרי מחלת צוואר הרחם בגיל צעיר (15-24 שנים), אשר מוסבר, קודם כל, על ידי תחילת החיים המיניים מוקדם, שינויים תכופים אצל בני זוג מינית, זיהום זיהומים מיניים שונים, הריונות מוקדמים, אשר לעתים קרובות בסופו של דבר עם הפלות .
מבנה צוואר הרחם
צוואר הרחם קטן. מבפנים, תעלת צוואר הרחם (צוואר הרחם) בצוואר תאים של אפיתל יחיד שכבתית, שבו יש הרבה בלוטות לייצר ריר. בחוץ, צוואר הרחם מכוסה על ידי אפיתל שטוח רב שכבתי, אשר עוברת לתוך קמרונות הנרתיק ואת הקמרונות רירית זה.
סיווג מחלות צוואר הרחם
בגניקולוגיה, מחלת צוואר הרחם מחולקת לשלוש קבוצות:
- כגון: שחיקה אמיתית, פפילומות, דלקת צוואר הרחם, לוקופלקה , פוליפים, אקטרופיה, קרעים פוסט טראומטיים, אנדומטריוזיס, שינויים בצלקת על צוואר הרחם;
- סרטן צוואר הרחם;
- תנאים קדם סרטניים, הכוללים: אדנומטוזיס, דיספלסיה ואריתרופלאסטי.
סימפטומים ואבחון של מחלות צוואר הרחם
רוב המחלות של צוואר הרחם להמשיך ללא כל תסמינים מיוחדים ולעתים קרובות לפתח על רקע מחלות נשיות אחרות. לכן כל אישה צריכה לבקר את הגניקולוג שלה כל שישה חודשים כדי לזהות שינויים פתולוגיים על צוואר הרחם בהקדם האפשרי.
לצורך אבחון של פתולוגיות צוואר הרחם, נעשה שימוש בשיטות שונות:
- בדיקה במראות - מאפשרת להניח נוכחות של אזורים פתולוגיים על הצוואר.
- מבחן שילר - שבו הצוואר מוכתם בפתרון של לוגול. טלאים לא מאוכלסים הם אזורים של שינויים פתולוגיים.
- Colposcopy - כרוך בדיקת הצוואר עם colposcope, באמצעות צבעים וביצוע בדיקות שונות.
- ציטולוגיה - מתחת למיקרוסקופ, נבדקים הריחות שנלקחו מתעלת צוואר הרחם ומן צוואר הרחם.
- מחקר על נוכחות של זיהומים מיניים.
- ביופסיה - עוזר לבצע אבחנה סופית אם זה לא יכול להיעשות על בסיס נתונים cytology ו colposcopy.
- בדיקת אולטראסאונד של אברי אגן - מתבצעת על מנת להבהיר את עובי הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם ולזהות גידולים אפשריים אחרים.
- דימות תהודה מגנטית, אנגיוגרפיה, טומוגרפיה ממוחשבת - משמשים כאשר יש חשדות לגידולים ממאירים.
טיפול במחלות צוואר הרחם
טיפול במחלת צוואר הרחם מבוסס על העקרונות הבאים:
- טיפול המוביל לתהליך הפתולוגי של המחלה הבסיסית;
- טיפול בדלקת הנרתיק וצוואר הרחם, הנלווה לפאתולוגיה זו;
- הפעלה של תהליכי פיצוי בגוף.
ראשית, הגינקולוג מנקה את הנרתיק. רק אז ניתן להשתמש בשיטות להשפיע על צוואר הרחם - קרישה כימית, diathermocoagulation, diathermoconation, cryosurgery, ניתוח לייזר.
לאחר הרס של מוקדים פתולוגיים, תיקון של רקע החיסונית הורמונלי, microbiocenosis של הנרתיק, גירוי של תהליכים reparative בגוף של אישה.
בדיקה של צוואר הרופא מחזיקה לאחר תום וסת נוספת, על מנת להעריך את מידת הריפוי של מוקדי הפתולוגיה. אצל נשים חסרות-מנוחה, עם אקטובייה בלתי מסובכת, לא ניתן להחיל שום השפעה על צוואר הרחם, והפתולוג פשוט מתבונן בתהליך הפתולוגי.