מצב היילודים מוערך על ידי רופאים מהרגע הראשון של חייהם. יש צורך לקבוע כמה תשומת לב אינטנסיבית מן הצוות הם יצטרכו. הקריטריונים להערכה הראשונית של שלושה הם המשקל והגובה של התינוק, כמו גם את ציוני אפגר. זה על האחרון כי נספר, להסביר כיצד נקודות מרוויחים ומה הסכום שלהם מעיד על.
מה המשמעות של סולם אפגר?
מערכת אפגר הוצגה בשנת 1952. קריטריונים להערכת מצב היילודים על סולם הוצעו על ידי וירג 'יניה אפגר, מרדים אמריקאי. המהות היא שבדקות הראשונות והחמישית של החיים, רופאים מעריכים את מצב הילד בחמישה טעמים. כל אחד מהם מוקצה ציון מסוים - בין 0 ל 2.
קריטריונים של אפגר
עיקרי ההערכה של אפגר הם:
- צבע העור;
- נשימה;
- קצב הלב;
- טונוס שרירים;
- רפלקסים.
צבע עור. לעור של תינוק יש צבע רגיל מ ורוד בהיר ורוד בהיר. צבע זה נאמד ב -2 נקודות. אם ידיות ורגליים יש גוון כחלחל, הרופאים לשים נקודה אחת, עם עור חיוור ו - עורקי - 0 נקודות.
נשימה. תדירות הנשימה של תינוק נאמדת בדרך כלל בסולם אפגר בשתי נקודות. ככלל, זה בערך 45 נשימות / נשיפה לדקה, בעוד התינוק צועק בקול צורם. אם הנשימה היא לסירוגין, קשה, ואת הילוד צועק גרוע, נקודה אחת היא לשים את זה. אף נקודה אחת לא מוסיפה לאינדיקטורים הכוללים בהיעדר מוחלט של נשימה ושקט של התינוק.
לב. לפי לוח אפגר, קצב הלב מעל 100 פעימות לדקה מוערך ב -2 נקודות. קצב נמוך יותר לוקח נקודה אחת, ואת היעדר מוחלט של פעימות הלב הוא ציין על ידי מומחים ב 0 נקודות.
צליל שרירים. אצל תינוקות שזה עתה נולדו, הטון של השרירים הגמישים גדל בשל המיקום המיוחד במהלך ההתפתחות תוך רחמית. הם כאוטי מנופף בידיהם וברגליהם, תנועותיהם אינן מתואמות. התנהגות זו נאמדת ב -2 נקודות. תינוקות, שיש להם כמה תנועות שאינן אינטנסיביות, מקבלים ציון אפגר של נקודה אחת.
רפלקסים. לילד מלידה יש קבוצה מסוימת של רפלקסים בלתי מותנים, הכוללים
מה פירוש אפגר?
נקודות המוקצות לילד הן למעשה תוצאה של הערכה סובייקטיבית ואינן ניתנות לביסוס מהימן על מצבו הבריאותי של הילד. משמעותם לפי קנה המידה של אפגר היא להעריך אם התינוק זקוק להחייאה או להתבוננות קפדנית יותר בבריאותו בימים הראשונים של החיים.