עלייה חדה בלחץ הדם (BP) ל 220/120 מ"מ. gt; אמנות. ומעלה נקראים משבר יתר לחץ דם. זהו מצב חירום ודורש טיפול רפואי מיידי. לרוב, המשבר מתרחש אצל אנשים הסובלים מיתר לחץ דם - אנשים עם לחץ דם מופקע ביציבות.
עזרה ראשונה
על פי הדינמיקה של התפתחות הסימפטומים, המשבר מסווג לשתי קבוצות:
- היא מתפתחת במהירות (במשך 3 עד 4 שעות), המאופיינת על ידי קפיצה בלחץ סיסטולי (עליון) ותסמינים צמחיים: התחממות יתר ופאניקה, הזעה, רעידות, טכיקרדיה, כאבים בעורפה, אדמומיות העור, בחילה, צמרמורת, מהבהבים "זבובים" לחץ על המקדשים.
- זה מתפתח בהדרגה (כמה ימים), וככלל, בחולים עם יתר לחץ דם "עם ניסיון". זה שונה על ידי קפיצה בלחץ דיאסטולי (נמוך). החולה סובל מכאב ראש, הוא מרגיש איטי ותשוש.
טיפול במשבר יתר לחץ דם צריך להתחיל עם מתן עזרה ראשונה:
- הנח את המטופל.
- לספק רגשית, לא רק שלום פיזי.
- החל קר על החלק האחורי של הראש כדי להקל על הכאב.
- כדי לשים על הגב ואת הקערית חרדל טיח.
אם ארון התרופות יש hypotensive (הורדת לחץ דם) התרופה, זה צריך לקחת מיד. אחרת, הם מחכים לרופא. עובדי חירום בדרך כלל להזריק ולהשאיר המלצות לטיפול נוסף של המטופל.
במקרים חמורים, משבר יתר לחץ דם צריך להיות מטופל בבית חולים - זה מתאים עם מה שנקרא. צורה מסובכת, מלווה בשבץ, בצקת ריאות, דימום תת-קרקעי, אי ספיקת חדר שמאל, אקלמפסיה, אוטם שריר הלב חריף ותנאים דחופים אחרים שנגרמו על ידי התבוסה של איברי מטרה (כליות, לב, מוח) בהשפעת לחץ דם גבוה. לאחר משבר יתר לחץ דם, אשר קרה בפעם הראשונה בחיי, הטיפול הוא בילה בבית החולים.
צורה מסובכת מאופיינת על ידי מצב נורמלי יחסית של איברים היעד, ולאחר מכן את רמת הטיפול המודרני של משבר יתר לחץ דם הוא רק בהפחתת לחץ הדם על ידי תרופות דרך הפה.
טיפול של משבר יתר לחץ דם מסובך
כדי להפחית את לחץ הדם עם משבר מסובך, נעשה שימוש בסמים הבאים:
- Clonidine - טבליות או droppers;
- Nifedipine - טבליות מתחת ללשון; כאשר נפיחות של הריאות ואי ספיקת לב לקחת בזהירות;
- nitroprusside - טפטוף מוזרק, אם המשבר מלווה בכשל כלייתי , exuroliating מפרצת של אבי העורקים, אנצפלופתיה יתר לחץ דם;
- Captopril - טבליות מתחת ללשון (עם היצרות של העורקים הכליות, זרימת הכליות עשוי להיות קשה);
- טיפות או זריקות של labetalol; הוא רלוונטי לאי ספיקת כליות ואנספלופתיה;
- Fentolamine - מנוהל תוך ורידי בטיפול של משבר יתר לחץ דם, אשר התרחש על רקע pheochromocytoma;
- Enalapril - זריקות תוך ורידי (זריקות) עם דילול של גלוקוז; התרופה מתאימה להחמרת מחלת לב כלילית, אנצפלופתיה, אי ספיקת לב כרונית.
הטיפול מתבצע תחת פיקוחו של הרופא, המטופל מוצג מנוחה קפדנית במיטה.
טיפול במשבר יתר לחץ דם מסובך
בצורה מסובכת, מתן אוראלי (דרך הפה) של תרופות לטיפול במשבר יתר לחץ דם הוא שנקבע, או אם זריקות תוך שריריות נדרשות להשפעה מהירה.
התרופות הטובות ביותר הן Captopril, Clopheline (clonidine), Nifedipine.
תזכורת! צמצום רמת לחץ הדם צריך להיות חלק - 10 מ"מ כספית. אמנות. לשעה. אם טונומטר נותן מספרים גדולים, אתה לא צריך להסס להתקשר אמבולנס. אם יש צורך ללכת לבית החולים, רק הרופא קובע!