איזו הרדמה טובה יותר לניתוח קיסרי?
הרופאים לא נותנים תשובה חד-משמעית. הבחירה של השיטה היא כולה בשל מצבה של האישה, זמן, נוכחות של גורמים מחמירים. החלטה אילו הרדמה לבחור עבור ניתוח קיסרי, הרופאים נוטים להיות אזורית. עם מניפולציה זו, יש הפרה של תהליך העברת הדופק לאורך סיבי עצב מעט מעל המקום שבו החומר הוא הציג. החולה מודע לכך שהוא מקל על תהליך המניפולציה, אינו כולל את הצורך לסגת מהרדמה, ומקטין את הסיבוכים. זהו יתרון עבור האם, אשר מיד יוצר קשר עם התינוק, שומע את הבכי שלו.
סוגי הרדמה בניתוח קיסרי
לענות על השאלה של נשים על מה ההרדמה נעשה ניתוח קיסרי, רופאים קוראים את הסוגים הבאים האפשריים:
- כללי, המכונה "הרדמה";
- אזורית - עמוד השדרה ואפידורל.
ההרדמה הראשונה עם ניתוח קיסרי משמש במצבים יוצאי דופן, כאשר יש התוויות נגד האזורי. זה נעשה בנוכחות מקרים המיילדות ספציפיים, ביניהם מיקום רוחבי של העובר, הצניחה של חבל הטבור. בנוסף, ההריון עצמו קשור לעיתים קרובות עם תנאים כאלה, כאשר תהליך של אינטובציה של קנה הנשימה הוא מסובך, - בימוי צינור להרדמה. עם מניפולציה זו, קיימת אפשרות כי התוכן של הבטן להיכנס לתוך הסמפונות, אשר גורם לכשל נשימתי, דלקת ריאות.
איך זה ניתוח קיסרי נעשה עם הרדמה epidural?
טכניקה כזו היא נפוצה ויעילה. זהו המבוא של סמים לתוך האזור של לוקליזציה של חוט השדרה. להתחיל את המניפולציה במשך חצי שעה לפני המועד המתוכנן של המסירה. במרווח ישיר כזה יש צורך בתרופה לפעול. אתר ההזרקה מטופל עם תמיסת חיטוי והאתר מסומן.
עם סוג זה של הרדמה עם ניתוח קיסרי ברמה של ירך, מחט סטרילית מיוחדת, הרופא חודר את העור. ואז, בהדרגה מעמיק, להגיע לחלל מעל עמוד השדרה, שבו שורשי העצב ממוקמים. לאחר מכן, צינור מיוחד מוכנס לתוך המחט - קטטר, אשר ישמש צינור לתרופות. מחט מוסר, משאיר את הצינור, אשר מתארך, - לצרף אורך ארוך יותר, להביא אותו אל מחוך הכתף, שם הוא קבוע. הסוכן מנוהל בהדרגה, אם יש צורך, את המינון גדל. גישה קלה אל הקטטר מובטחת.
ההליך עצמו לשימוש בתרופה נעשה במצב עמידה או במצב בצד. מניפולציה היא כמעט ללא כאבים. חלק מהנשים עשויות להבחין באי נוחות קלה, המאופיינת כהרגשה של דחיסה בגב התחתון. כאשר התרופה ניתנת ישירות, החולה אינו מרגיש דבר. ההליך הוא יעיל מאוד.
כתוצאה מכך, הרגישות כבויה לחלוטין, אך התודעה של האם בהמתנה אינה כבויה - היא שומעת את ילדתה, את זעקתו הראשונה. מספרת על כמה זמן הניתוח קיסרי נמשך עם הרדמה epidural, הרופאים מציינים כי בהתאם למינון, הסרת רגישות קבוע במשך 80-120 דקות. הפעם די והותר לפעולה.
התוויות נגד הרדמה epidural בניתוח קיסרי
שיטה זו יש תכונות חיוביות, אבל יש גם התוויות נגד. זה אסור כאשר:
- דלקת של האזור שבו יש צורך לבצע נקב - pustules, papules;
- הפרעת קרישת דם;
- אי סובלנות אישית לסמים;
- מחלות עמוד השדרה, אוסטאוכונדרוזיס;
- מצב רוחבי או אלכסוני.
מדברים על ההרדמה epidural מסוכן בניתוח קיסרי, הרופאים לציין כי מניפולציה כזו דורשת ניסיון, בהירות. נזק של כלי הדם, קצות העצבים גורם לתוצאות בלתי הפיך. בהתחשב בעובדות אלה, מניפולציה מתבצעת באופן בלעדי במרפאות גדולות, שם יש צוות מוסמך, מיוחד. חומרה.
ההשלכות של הרדמה epidural בניתוח קיסרי
לאור העובדה כי במבצע עם סוג זה של הרדמה, מינונים גדולים של התרופה נחוצים, תופעות לוואי לעתים קרובות ציין. בין אלה ראוי לציין:
- כאבי גב באזור;
- כאב ראש;
- רעד ברגליים.
תופעות אלו עוברות באופן עצמאי, לאחר 3-5 שעות. הם קשורים להשפעה על הגוף של התרופות המשמשות להליך. סיבוכים לאחר הרדמה epidural עם ניתוח קיסרי נדירות נרשמות. הם כוללים:
- הפרת תהליך ההשתנה;
- פגיעה בחוט השדרה, עצב סמוך;
- תגובות אלרגיות למרכיב הפעיל של התרופה.
כיצד מבוצעת ניתוחי הרדמה בעמוד ניתוח קיסרי?
עם סוג זה של המצור של דחפים עצביים, התרופה מוזרק ישירות לתוך הנוזל המקיף את חוט השדרה. לאחר ההזרקה, המחט מוסרת. אישה מוצעת לשבת על ספה או על שולחן הניתוחים בצורה כזאת שידיה מונחות על ברכיה, וגבה מקומר בצורה מקסימלית. אתר ההזרקה מטופל בחומר אנטיספטי, מזריק לאחר מכן רקמת תת עורית מאבד את הרגישות שלו ואת ההליך הופך להיות פחות כואב. מחט ארוכה ודקה נקבעת. הוא מוזרק ישירות לתוך הנוזל השדרתי. לאחר הסרת המחט, להחיל תחבושת סטרילית.
נשים שעוברות ניתוח מתעניינות לעתים קרובות בשאלה כמה זמן ניתוח קיסרי הוא עם הרדמה בעמוד השדרה. משך תהליך הלידה נבע מהמקצועיות של הרופאים, מהיעדר סיבוכים במהלך ההליך. בממוצע, מניפולציה זה לוקח 2 שעות מרגע היישום של התרופה והזרקת לאזור המותני. המינון של ההרדמה מחושב לכל היותר.
התוויות נגד הרדמה בעמוד השדרה בניתוח קיסרי
ניתוח קיסרי עם הרדמה בעמוד השדרה אינו מתבצע כאשר:
- היעדר צוות רפואי מוסמך;
- אובדן דם גדול;
- התייבשות חמורה של הגוף;
- הפרעות במערכת קרישת הדם;
- זיהום, דלקת באתר ההזרקה;
- אלרגיות;
- לחץ תוך גולגולתי גבוה;
- הפרת הפונקציות של מערכת העצבים המרכזית;
- בעת שימוש לפני ניתוח נוגדי קרישה.
ההשלכות של הרדמה בעמוד השדרה בניתוח קיסרי
לסוג זה של רגישות יש כמה תוצאות. לעתים קרובות הסיבוכים הבאים מתפתחים לאחר הרדמה בעמוד השדרה עם ניתוח קיסרי:
- ירידה חדה בלחץ;
- כאבי ראש;
- שיבוש מערכת העצבים;
- כאב בגב התחתון;
- התבוסה של העצבים בעמוד השדרה;
- הפרת שלמות כלי הדם.
הרדמה כללית לניתוח קיסרי
הרדמה כזו עם ניתוח קיסרי היא הגרסה הישנה ביותר של זה. ב מיילדות המודרנית משמש לעתים רחוקות. עובדה זו נובעת מחוסר שליטה במעמדה של האם, כשהיא שוקעת בשינה עמוקה, אינה מרגישה דבר. הוא משמש בהיעדר ציוד ומומחים הדרושים. בוצע על ידי אינפוזיה תוך ורידי של התרופה. משך הפעולה תלוי בסוג הרפואה, המינון שלה הוא 10-70 דקות.
אם אתם מעוניינים ברופא, מה ההרדמה היא הטובה ביותר עבור ניתוח קיסרי, האישה ההרה לעתים קרובות שומע על תכונות אזוריות חיוביות. במקרה זה, הרופאים עצמם מצביעים על כך שלא כל בתי החולים ליולדות עוסקים בו. מרפאות גדולות, מודרניות, פרטיות משתמשות בטכניקה זו תמיד. אז אפשר להפחית את הסיכונים וההשלכות של הרדמה כללית, ההשפעה של תרופות על העובר אינו נכלל.
הרדמה מקומית לניתוח קיסרי
לספר על מה הרדמה עבור ניתוח קיסרי משמש, כדאי לציין והרדמה מקומית. הם משתמשים בו, כאשר יש צורך להפחית רגישות, כדי להסיר כאבים כאשר ניקוב והזרקת תרופות לתוך אזור השדרה. מינון קטן של התרופה משמש. הזרקה תוך-עורית מתבצעת. אחרי זה, האישה כמעט לא מרגיש את הכניסה של המחט.