הלידה לאחר ניתוח קיסרי גורמת לשאלות רבות לנשים המתכננות הריון נוסף. רופאים באותו זמן להצביע על סיבוכים אפשריים של התהליך. שקול את המצב בפירוט, לברר מתי אפשר ללדת לאחר ניתוח קיסרי ואיך התהליך מתבצע.
האם ניתן ללדת לאחר ניתוח קיסרי?
על פי תרגול מיילדות, הלידה השנייה לאחר ניתוח קיסרי צריכה להתבצע באותו אופן. הסיבה לכך היא נוכחות של צלקת על הרחם . אזור רקמות זה יש גמישות נמוכה, מה שמגדיל את ההסתברות של הקרע של איברי המין. כתוצאה מכך, מתפתח סיבוך - דימום ברחם מתרחש. המצב מצריך התערבות דחופה, כירורגית, מסוכן למותם האפשרי של האם בלידה.
במקביל, מחקרים מודרניים של מרכזים ניאונטליים מערביים מוכיחים כי עבודה לאחר ניתוח קיסרי אפשרית בשיטה הקלאסית - דרך תעלת הלידה. אז הרופאים הבריטים מעריכים: 75% מהנשים שילדו באופן טבעי, לא היו סיבוכים בעבודה. באשר לתוצאות על העובר (היפוקסיה, סיבוכים נוירולוגיים), הם קבועים ב -1% מהמקרים של לידה טבעית . בהתחשב במידע זה, מיילדות לשאלה של אישה לגבי האם היא יכולה ללדת את עצמה לאחר ניתוח קיסרי לתת תשובה חיובית.
עד כמה אפשר ללדת לאחר ניתוח קיסרי?
נשים שעברו ניתוח עוסקות לעיתים קרובות בשאלה כמה אפשר ללדת לאחר ניתוח קיסרי. רופאים במקרה זה לא קוראים תקופה חד משמעית, אשר חייב לעבור לפני תכנון ההריון הבא. הכל תלוי במהירות של התחדשות רקמת הרחם ויצירת צלקת על זה. בדיקה ראשונית מסייעת לקבוע עובדה זו.
הרופאים עצמם מנסים לדבוק כלל, אשר אומר כי הלידה לאחר הניתוח קיסרי התקיים לא לפני 2 שנים. בשל עובדה זו, חוסר עקביות של הצלקת - מגדילה את הסבירות לפתח קרע של הרחם . בנוסף, הגרון בהריון הקרוב גם מדלל את רקמת הרחם, אשר משפיעה לרעה על שיקום איברי המין. בין אם זה אפשרי ללדת את עצמה לאחר ניתוח קיסרי במיוחד נלקח אישה - הרופא קובע.
האם אני יכול ללדת לאחר ניתוח קיסרי בשנה?
בכל מקרה, כאשר ניתן ללדת לאחר ניתוח קיסרי, קובע הרופא. לצורך כך נבחנה בדיקה מקיפה של הרחם, הכוללת בדיקת אולטרסאונד בכיסא הגינקולוגית. תשומת לב מיוחדת מוקדשת למצבו של הצלקת לאחר הניתוח. אתר רקמות זה יש הרחבה נמוכה, אשר מגדיל את הסיכון של קרע הרחם באתר זה. לאחר הבדיקה, האישה מקבלת המלצות לתכנון ההריון הבא.
האם לידה טבעית אפשרית לאחר הלידה הקיסרית?
מתכנני הריון שני של נשים מתעניינים לעיתים קרובות בשאלה האם ניתן ללדת ניתוח קיסרי בעצמה. רופאים אינם מכחישים אפשרות זו. בעשותם כן, הם מציינים את הגורמים הקובעים את השונות של המסירה הנתונה. ביניהם:
- מצב הצלקת;
- מספר החולים הקיסריים באנמנזה;
- העדר מחלות כרוכות של מערכת הרבייה.
התוויות נגד לידה טבעית לאחר ניתוח קיסרי
ראוי לציין כי במצבים כאלה, לא כל הנשים מותר משלוח טבעי. זאת בשל האפשרות לפתח סיבוכים - לאחר הניתוח הקיסרי הרחם מקבל כמה תכונות. התוויות נגד הנרתיק הן:
- צלקת אורכית על הרחם;
- שליה קדמית באזור הרימון;
- סידור קפוא של העובר;
- פרי גדול;
- הריונות מרובים ;
- אגן צר אנטומית;
- תהליך אונקולוגי.
הכנה ללידה לאחר ניתוח קיסרי
לידה עצמאית לאחר ניתוח קיסרי דורשים שלב הכנה. זה מתחיל עם הערכה של מצב איברי המין. לשם כך, אישה נותנת לרופאים תמצית מבית החולים, המכילה את המידע הבא:
- הסיבות לניתוח קיסרי הקודם;
- משך הזמן הלאמימי, הלידה;
- שיטת התפירה, החומר המשמש;
- נפח הדם האבוד;
- רשימה של תרופות משומשות.
על סמך המידע שהתקבל, רופאים מסיקים מסקנות ומבצעים את הבדיקה הנדרשת. הוא כולל:
- אולטראסאונד של האגן הקטן;
- בדיקות מעבדה: דם, שתן, רמות ההורמונים;
- הרחקה של מוקדים כרוניים של דלקת.
איך לידה טבעית לאחר ניתוח קיסרי?
לידות טבעיות לאחר ניתוח קיסרי מתוכננות תמיד. הם מוחזקים במשך 39-40 שבועות. התהליך מתחיל עם amniotomy - פתיחת של מי השפיר המפעיל את תהליך הלידה. המסירה עצמה מתבצעת באופן זהה תמיד. תשומת לב מיוחדת מוקדשת למצבו של הצלקת. בסתירה הראשונית, את המראה של הדם, הם מתחילים בניתוח קיסרי.
כמה פעמים אוכל ללדת לאחר ניתוח קיסרי?
בשאלה כמה פעמים ניתן ללדת ניתוח קיסרי, רופאים מיילדים הגיבו בעבר כי לכל החיים אישה יכולה לסבול רק 2 ניתוח קיסרי. ההתפתחות המודרנית של הרפואה ומיילדות מאפשרת מספר משלוחים לאחר ניתוח דומה. החלטות מסוג זה מבוצעות על ידי צוות רפואי אשר מעריך את תוצאות המחקר הזמינות, את המצב של איבר המין, הצלקת נוצרה על זה.
במשך זמן רב, מיילדות מערביים משתמשים בלידות לאחר ניתוח קיסרי בנתיב נרתיקי. יחד עם זאת, אחוז נמוך של סיבוכים נרשם. מטרה זו מושגת באמצעות לימוד זהיר של תהליך הלידה, ניטור מתמיד של מעמדם של הילד החולה בתהליך הופעת התינוק. ישנם מקרים שבהם אישה לאחר ניתוח דומה יולדת 2 ילדים על ידי משלוח טבעי. במקרה זה, לקטנים עצמם אין פתולוגיות.
משלוח טבעי לאחר שני ניתוח קיסרי
כפי שכבר צוין, ההחלטה האם ניתן ללדת לאחר ניתוח קיסרי באופן טבעי נלקחת על ידי רופא. רופאים מיילדים מקומיים דבקים בעיקרון כי שני הניתוחים הקיסריים הקודמים מהווים אינדיקציה לשלישית. קודם לכן, אישה אסורה לחלוטין ללדת במקרה זה, לאחר עיקור (קשירת צינורות החצוצרות) לאחר הניתוח השני.
כמה פעמים אוכל לעשות ניתוח קיסרי?
מחקר מודרני מוכיח את האפשרות של לידת 3 ילדים. אבל זה חייב להיות ניתוח קיסרי. עם זאת, השאלה של אישה לגבי כמה ילדים יכולים להוליד לאחר ניתוח קיסרי, הרופאים לא נותנים תשובה חד משמעית. הכל תלוי ב:
- גיל החולה;
- תנאי מערכת הרבייה;
- נוכחות של תהליכים דלקתיים כרוניים.
לפני קבלת החלטה על תכנון הריון רגיל, אישה יבקרו במרכז הרפואי. התייעצות ראשונית עם רופא קובע את התכונות של anamnesis של אישה כזו. הגינקולוג עורך בדיקה ראשונית בכיסא הגינקולוגית, מעריך את מצבו של צוואר הרחם, צוואר הרחם. אבחנה מפורטת של מערכת הרבייה כוללת אולטרסאונד של איברי האגן. המסקנה נעשית על בסיס המידע שהתקבל, לתת ייעוץ לאישה, לנהל טיפול במידת הצורך.