בצקת ריאות - גורם

בצקת ריאותית היא מצב פתולוגי חמור מאוד שבו תוכן הנוזלים ברקמת הריאה עולה על הרמה הנורמלית עקב עלייה בהפרש בין לחצים אוסמוטיים הידרוסטטיים וקולואידים בנימי הריאות. כתוצאה מכך, קיימת הפרה חדה של החלפת גז, שינוי בהרכב הגז של הדם, התפתחות היפוקסיה ודיכוי חמור של מערכת העצבים המרכזית.

סימנים וסוגים של בצקת ריאתית

הסימנים העיקריים של בצקת ריאות הם:

• ציאנוזה;
• קוצר נשימה ;
• מחנק גובר;
• שיעול עם שחרורו של ליחה דמים קצף;
• צפצופים חזקים.

בהתאם מנגנוני ההדק, ישנם שני סוגים של בצקת ריאות:

1. הידרוסטטי - מתרחשת בפתולוגיות שגורמות לעלייה בלחץ ההידרוסטטי בכלי הדם של הריאות ולשחרור חומר הדם הנוזלי לרקמת הריאה בכמות העולה על האפשרות להסרתו באמצעות כלי הלימפה.
2. Membranogenic - מתרחשת במקרים בהם תסמונות פתולוגיות מסוימות לגרום לעלייה חדירות של נימי הריאות.

בנוסף, בהתאם לגורמים, בצקת ריאתיוגינית לא מובחנת, כמו גם בצקת ריאות קרדיוגנית הקשורה למחלות לב.

גורם לבצקת ריאות הידרוסטטית בבני אדם

הגורמים העיקריים לגרום בצקת ריאות עקב לחץ intracapillary מוגבר הם:

1. הפרעות בלב שונות - הפרעות בקצב הלב, עלייה משמעותית בנפח הדם המחזורי, ירידה בחוזקה של החדר השמאלי, היצרות של שסתום המיטרליות ועוד.
2. הפרה של זרימת ריאות ורידי עקב הצרת הוורידים, הנגרמת על ידי עווית של אטיולוגיה נוירוגנית.
3. חסימה של העורק הריאתי או הענפים שלו, אשר יכול להיגרם על ידי כניסתם של קרישי דם לתוך כלי הדם (לרוב אלה הם קרישי דם הנוצרים בעורק של האגן או בגפיים התחתונות), בועות אוויר, טיפות שומן (שוחרר לתוך הדם ממח העצם, למשל, בשברים) , כמו גם אמפולי ספיגה.
4. חסימת דרכי הנשימה - בשל מחלות של קנה הנשימה, הסמפונות, הריאות, כמו גם חסימה של דרכי הנשימה על ידי חומרים זרים שונים.
5. הפרעות במחזור הלימפה עקב חסימת כלי הלימפה עקב גידולי ריאה, הצטברות אוויר או גז בחלל הצוואר.

הגורמים לבצקת ריאות המושרה על ידי הממברנה

הגורמים העיקריים לבצקת הממברנה הם:

1. תסמונת מצוקה נשימתית חריפה - נזק דלקתי של הריאות כתוצאה מנזק ישיר או עקיף לריאות, אשר קשורה לרוב עם פציעות בחזה, אלח דם, לבלב (כתוצאה מהפרעות המודינמיות).
2. תסמונת אספירציה - בשל השלכת תכני הבטן לדרכי הנשימה, חדירת מים מטביעה וכד '.
3. תסמונת חמצון - בצקת ריאות עקב חשיפה לחומרים רעילים המשתחררים על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים במחלות זיהומיות שונות, כמו גם אי ספיקת כליות.
4. תסמונת שאיפה - הרעלת גזים רעילים (כלור, פוסגן וכו '), אדים וכו '.

טיפול בצקת ריאות

הטקטיקה של טיפול בצקת ריאות נקבעת על ידי הגורמים שגרמו לה. עם זאת, עוד לפני שהמטופל מועבר למוסד רפואי, יש לנקוט בצעדים דחופים. החולים נלקחים ליחידות טיפול נמרץ מיוחדות, המצוידות בציוד אבחון. אמצעים טיפוליים מתבצעים תחת ניטור מתמיד של הפרמטרים ההמודינמיים ומאפייני הנשימה החיצונית. תרופות חיוניות הם הציגו דרך גישה ורידי המרכזי, אשר קטטר מוכנס לתוך הווריד subclavian.