כיצד מחולקים העדות לניתוח קיסרי?
כמו כל ניתוח, הניתוח הקיסרי מבוצע אך ורק לפי האינדיקציות. הם יכולים להיות:
- מצד האם - כאשר תהליך הלידה מהווה איום על בריאותה;
- על החלק של העובר - כאשר תהליך הלידה הוא נטל על התינוק, והוא יכול להוביל טראומה הלידה, היפוקסיה.
לפני כן, על מנת לדעת באיזה מקרים יש לבצע ניתוח קיסרי, יש לציין כי קיימים סימנים המצויים בהיריון, ואלה המתעוררים במין מינימום. לכן הם מבחינים: מתוכנן (כאשר המבצע מתוכנן גם במהלך ההריון) ואת החירום (אינדיקציות להתעורר במהלך הלידה) ניתוח קיסרי.
באילו מקרים מופיע הניתוח הקיסרי?
החלק הנפוץ ביותר של ניתוח קיסרי מתוכנן, אז קודם נקבע באילו מקרים הוא נעשה. קודם כל, זה:
- שלווה. השליה (מקום התינוק) ממוקמת בחלק התחתון של הרחם ומכסה את הלוע הפנימי.
- פרידה מוקדמת של השליה הממוקמת בדרך כלל.
- חוסר עקביות של הצלקת על הרחם לאחר ניתוח קיסרי או פעולות אחרות על הרחם.
- שני צלקות ועוד על הרחם לאחר קטעים קיסריים.
- אנטומיה צרה אנטומית של II-IV מידת הצרה.
- גידולים ועיוותים של עצמות האגן.
- עובר גדול בשילוב עם פתולוגיה אחרת.
- סימפיסיטיס בולטת. סימפיסיטיס, או סימפיזיופתיה - סטייה של עצמות הערווה.
- ריבוי הרחם מיומה בגדלים גדולים.
- צורות חמורות של רעלת הריון וחוסר השפעה טיפולית.
- המיקום הרוחבי של העובר.
- מצגת האגן של העובר, בשילוב עם מסה של העובר של יותר מ 3600 גרם ופחות מ 1500 גרם, כמו גם עם הצטמקות של האגן.
- היפוקסיה כרונית של העובר, היפוטרופיה בעובר, טיפול תרופתי ללא תמורה.
בנפרד יש צורך לומר על מקרים כאשר ניתוחים קיסריים עם כפול. לרוב, זהו:
- מספר רב של סיבוכים במהלך ההריון או הלידה.
- אם הילדים יש רוחבי או מצגת עכוז.
- נוכחות של ניתוח קיסרי בהיסטוריה של האם.
- משקל קטן של תינוקות.
- הריון לאחר פוריות.
אם נדבר על מצב חירום
- אגן צר מבחינה קלינית, - פער בין ראש העובר לבין אגן האם.
- פריקה מוקדמת של מי השפיר והיעדר השפעה מאינדוקציה.
- אנומליות של פעילות עבודה שלא ניתן לטפל בהן.
- היפוקסיה חריפה של העובר.
- ניתוק של שליה רגילה או נמוכה.
- קרע מאיים או מתחיל של הרחם.
- הצגה או צניחה של חבל הטבור.
- החדרה לא נכונה של ראש העובר.