דלקת התוספתן הם סימפטומים שכולם צריכים לדעת

Cecum יש נספח vermiform שמבצעת פונקציה מגן. נספח משמש מעין "משק" ואחסון של מיקרואורגניזמים המרכיבים microflora שימושי. דלקת של תוספת זו היא הפתולוגיה הנפוצה ביותר של מערכת העיכול, הדורשת התערבות כירורגית מיידית.

דלקת התוספתן - גורם

הגורמים המדויקים המעוררים את המחלה המדוברת טרם הוקמו. המומחים רק מציעים מדוע דלקת התוספתן עולה - הגורמים מסווגים ל 4 קבוצות על פי הפתוגנים האפשריים של התהליך הדלקתי:

• מכני;
• זיהומיות;
• הלב וכלי הדם;
• אנדוקרינית.

גורם של דלקת התוספתן חריפה

התיאוריה העיקרית של התפתחות המחלה המתוארת היא החסימה (הקליטה) של התוספתן. זה מוביל להצטברות של ריר עודף מיקרואורגניזמים בנספח. זה מגדיל את גודל, הלחץ בתוך גדל ודלקת מתחילה. דלקת חריפה חריפה יכולה להתרחש על רקע חסימה של גלד נספח (אבנים שופע), בלעה גופים זרים, helminths וגידול (קרצינואידים).

לפעמים התהליך הדלקתי הופך את הופעת הבכורה שלו בגלל האיבר של האיבר על ידי היתוך סימטריאלי עקב פתולוגיות אחרות בחלל הבטן:

• דלקת פרקים ;
• קוליטיס;
• אדנקסיטיס;
• דלקת המפרקים;
• peritiflita;
• היווצרות של הידבקות.

על פי התיאוריות הנותרות של הופעת דלקת התוספתן, הוא מתפתח בהשפעת גורמים כאלה:

• זיהום של תוספת vermiform עם חיידקים פתוגניים;
• דלקת כלי הדם;
• הפרשת יתר של ההורמון סרוטונין.

דלקת התוספתן כרונית - גורם

צורה זו של המחלה היא דלקת איטית של התוספתן, ללא תסמינים ספציפיים. רוב הרופאים מכחישים דלקת תוספתן כרונית כתופעה. יש רופאים שמבצעים אבחנה כזו, מסווגים אותה לסוג ראשוני ומשני. הגורמים לתהליך הדלקתני הנסתר הם:

• זיהומים איטיים באורגן הכפוף;
• שינויים קוצביים לאחר מחלה חריפה חריפה ללא הסרת הנספח.

סימנים של דלקת התוספתן

מן האיתור בזמן של הפתולוגיה הנדונה, ההצלחה של הטיפול שלה תלויה. כל אדם צריך לזכור אילו סימנים של דלקת התוספתן הם נצפו הראשון. זה יעזור מיד לחשוד דלקת ולבקש עזרה מתאימה. אחרת, תהיה appendicitis מסובך - הסימפטומים של צורה חריפה של המחלה יגדל להוביל לתוצאות מסוכנות. היעדר התערבות רפואית במצבים כאלה טומן בחובו תנאים קשים ביותר, ולעתים אף מוות סביר.

הסימנים הראשונים של דלקת התוספתן

תמונה קלינית טיפוסית של המחלה מתחילה בתחושה של אי נוחות באזור הבטן, בעיקר בערב או בלילה. הסימן הראשון של דלקת התוספתן הוא כאב מתון משעמם הדומה גסטריטיס. בגלל העוצמה הנמוכה של הביטוי הזה, אדם אינו ממהר ללכת למרפאה. ישנם סימנים אחרים המלווים appendicitis - סימפטומים מוקדמים:

• בחילה;
• הקאות (1-2 פעמים);
• חולשה
• חולשה;
• יובש בפה.

סימנים של דלקת תוספתן חריפה

לאחר השלב הראשוני, הפתולוגיה מתקדמת, והתמונה הקלינית שלה באה לידי ביטוי מקסימלי. כאב עם appendicitis הופך חריף, פועם או הקשה. אי הנוחות מורגשת לא רק במרכז, אלא גם בבטן הימנית התחתונה. דלקת התוספתן, הסימפטומים, מתבלטת יותר בשעות הקרובות:

• עליית טמפרטורת הגוף בתוך 37-38 מעלות;
• חוסר מוחלט של תיאבון (אנורקסיה);
• בחילות קשות מתמשכות;
• דפיקות לב (טכיקרדיה), עד 90 פעימות לדקה;
• נפיחות;
• ציפוי לבן על הלשון.

סימנים של דלקת התוספתן הכרונית

ביטויים קליניים של שריפה איטית של צורה של דלקת הם לא ספציפיים, הם עשויים להיות אופייניים למגוון של מחלות אחרות של דרכי העיכול. תסמינים של דלקת התוספתן הכרונית:

• הפרעות בצואה, כמו עצירות, ושלשולים;
• בחילה, במיוחד לאחר מאמץ פיזי ודיוקים בתזונה;
• תיאבון חלש;
• עצבנות;
• כאב בטן מתון.

כיצד לקבוע דלקת התוספתן?

רק רופא מוסמך יכול לאשר את נוכחותו של תהליך דלקתי בנספח. אפילו לדעת איזה צד של הנספח (בטן תחתונה ימין), ואיפה ללחוץ על דגימות פיזיות, לא יעזור לאבחן במדויק את המחלה. אצל אנשים מסוימים, האיבר הכפוף נמצא במקום לא טיפוסי, וגישוש לא נכון גורם לעתים קרובות לנזק או לקרע של קירות הנספח.

ישנן מספר טכניקות מקצועיות לזיהוי דלקת התוספתן:

1. הסימפטום של מנדל. כאשר הקשה עם האצבע של דופן הבטן הקדמי, הכאב באזור איילאל הימני עולה.
2. סימפטום סיטקובסקי. אי נוחות היא יותר אינטנסיבית אם אדם מסתובב בצד שמאל.
3. סימפטום של פשבלסקי. קשה לחולה להעלות את רגלו הימנית.
4. סימפטום של שכטקין-בלומברג. כאב מוגבר עם נסיגה חדה לאחר לחץ.
5. סימפטום של גירוי של הצפק. אי-נוחות חדה במהלך התעטשות, צחוק, שיעול, הליכה וקפיצה.

לאישור סופי של האבחנה לכאורה, מתבצעות מספר פעילויות:

• בדיקת דם (קלינית, ביוכימית), צואה, שתן;
• coprogramme;
• בדיקת אולטרסאונד;
• רדיוגרפיה;
• איריגוסקופיה;
• טומוגרפיה ממוחשבת;
• אלקטרוקרדיוגרמה.

עזרה ראשונה עם דלקת התוספתן

אם יש חשש לדלקת של נספח של cecum, צוות רפואי יש לקרוא מיד. בטלפון חשוב לדווח כי החולה אמור להיות appendicitis - לתאר את הסימפטומים בפירוט ביותר, כדי להבהיר את המצב ואת הרווחה של אדם. לפני הגעתם של מומחים, אין לבצע ניסיונות עצמאיים לטיפול.

עזרה חירום עם appendicitis:

1. הנח את הקורבן על משטח אופקי.
2. לספק את שלוות הנפש של המטופל.
3. אל תתנו מים, מזון, תרופות.
4. אסור לשים חוקנים, לשים מחממים על הבטן.

דלקת התוספתן - ניתוח

הדרך היחידה לטפל בפאתולוגיה המתוארת היא לסתום את האיבר המודלק. הסרה כירורגית של התוספתן מתבצעת תוך שימוש בהרדמה ומחייבת הכנה ראשונית של המטופל. ערב הניתוח מוזרק החולה עם אנטיביוטיקה פיזיולוגית ואנטיביוטיקה חזקה. זה הכרחי כדי להפחית את עוצמת הדלקת ולמנוע הידבקות במהלך ואחרי הניתוח. בנוסף, שטיפה קיבה טיהור מעיים מבוצעות.

הגרסה הסטנדרטית של הסרת התוספתן היא תוספתן לפרוטוטופית. הוא מבוצע בעיקר בהרדמה כללית ומספק גישה ישירה לאיבר הכפוף על ידי חיתוך קיר הבטן בחלק התחתון הימני. הודות להישגים הרפואיים המודרניים, קיימת שיטה נוספת, פחות טראומטית, של כריתה של התוספתן.

הסרת נספח בשיטה לפרוסקופית

שיטה זו של טיפול מספקת פחות אובדן דם, מונע היווצרות של צלקות גדולות הידבקות בחלל הבטן. הסרת לפרוסקופי של הנספח מבטיחה טראומה מינימלית לרקמות רכות ולעור, מקצרת את משך תקופת ההחלמה. על פי מחקרים מודרניים, סוג זה של נוהל לעיתים רחוקות גורם סיבוכים.

התערבות כירורגית כזו היא ההקדמה לחלל הבטן של דו תחמוצת הפחמן (לארגון של שטח מספיק וגישה חופשית לגוף) ומכשירים גמישים עם תא מיקרוסקופי דרך כמה חורים קטנים. הרופא רואה את הנספח מבפנים על צג המחשב, ומסיר בעדינות את התהליך מודלק באמצעות מניפולטורים. איבר נכרת מתקבל באמצעות אחד החורים שנעשו.

שיקום לאחר הסרת הנספח

תוך 1-2 ימים מרגע הניתוח מומלץ לישון במיטה קפדנית, לקום מהמיטה מותר רק ביום השלישי. זה הכרחי כי התפר לאחר דלקת התוספתן לא להתפזר. במהלך 6 השבועות הבאים, השרירים יתמזגו, על רקע הסיכון של הידבקות והרניה. כדי למנוע סיבוכים, הפעילות הגופנית עולה בהדרגה, הרמת משקולות, ספורט פעיל ועבודה קשה אינם נכללים. להאיץ את ריפוי ומניעת סטייה של התפרים הוא עזר על ידי לובשת תחבושת מיוחדת.

בנוסף להגבלת המאמץ הגופני, החולה צריך:

1. בקפידה לבקר את המטפל ואת המנתח לבדיקות שגרתיות.
2. מעקב אחר מצב של פצעים לאחר הניתוח.
3. כדי לעבד תפרים, ללכת על תחבושות.
4. לאחר גרימת נזק יתר, משמנים צלקות עם תכשירים מקומיים.

דיאטה לאחר דלקת התוספתן

צריכת מזון עצמאית מותרת רק מהיום השלישי של המבצע. במהלך 72 השעות הקרובות, הדיאטה לאחר הסרת התוספת כוללת מזון נוזלי ומוחלט. ארוחות ומשקאות מותרים:

• ירקות, מרק עוף לא חזק;
• ג'לי חלב;
• פירה מירקות;
• מיצים מדולל במים;
• דייסה למחצה נוזלי;
• מרק של דרוסרוז;
• צמחים, תה שחור חלש.

מהיום השישי התפריט מתרחב, ניתן להשתמש ב:

• מרקים משוחים;
• מוצרי חלב בעלי תכולת שומן נמוכה;
• זנים רזים של בשר או דגים, מאודים או מבושלים, בצורה מרוסקת;
• דייסה על המים;
• ירקות ופירות;
• בננות;
• לחם
• ג'לי.

בתוך 2-4 חודשים לאחר דלקת התוספתן, חשוב לעקוב אחר המשקל ופעל על פי ההמלצות לגיבוש הקצבה:

1. לעתים קרובות יש מעט מאוד.
2. השתמש רק באוכל חם, לא קר ולא חם.
3. לסרב כל המוצרים לתרום gassing במעיים - קטניות, כרוב, מרינדות, חמוצים, מוצרים מעושנים.
4. לא לכלול ארוחות "כבדות" - בשר שומני, דגים, מאכלים מטוגנים, מרקים חזקים ומרקים המבוססים עליהם.
5. אל תשתו אלכוהול, סודה.

חזור לתפריט מוכר עבור האדם צריך להיות הדרגתי איטי. מומחים ממליצים להמשיך לדבוק בסטנדרטים של תזונה נכונה, כדי לשמור על תזונה מאוזנת ומאוזנת. זה יעזור לחזק את המערכת החיסונית ולשחזר את האיזון של microflora במעיים, אשר הושפעו על ידי תהליך דלקתי.

דלקת התוספתן - סיבוכים

השלכות שליליות נובעות על רקע מחלה מוזנחת או חוסר טיפול רפואי הולם. סיבוכים נצפים לעתים קרובות אם דלקת התוספתן זוהה מאוחר - סימפטומים התעלמו בשלב מוקדם של התקדמות דלקת לעורר התפשטות שלה. כתוצאה מכך, תהליך פתולוגי עובר לאיברים ורקמות בקרבת מקום, זיהום כללי יכול להתרחש.

לאחר הסרת דלקת התוספתן צפויות ההשלכות המסוכנות הבאות:

• דלקת של דלקת הבטן);
• מחלת דבק ;
• דימום פנימי;
• שריר הבטן (דלקת מוגבלת בקפסולה מלאה מוגלה);
• אלח דם - חדירה של חיידקים פתוגניים לדם;
• קרע של התוספתן עם תכולת תוכנו, כולל צואה ו exudate, לתוך חלל הבטן;
• דלקת של הווריד הפורטל של הכבד, יכול להיות מבריק (pylephlebitis);
• תרומבואמבוליזם - קרישת כלי דם עם פקקת;
• פלגמון של שטח retroperitoneal;
• חדירה periapendicular (היתוך של נספח ואיברים סביב);
• thrombophlebitis של הוורידים של האגן הקטן;
• הספקת פצעים כירורגיים;
• התפר סתירה;
• דלקת התוספתן איטית או כרונית.