הליך ניתוחי כזה, כמו laparotomy, המשמש לעתים קרובות בגניקולוגיה, הוא גישה פתוחה לאיברים הממוקמים באגן קטן, והוא מבוצע על ידי חתך קטן על הבטן.
מתי הוא laparotomy בשימוש?
Laparotomy משמש כאשר:
- ציסטות בשחלות - כריתת כיס המרה;
- הסרת בלוטות מיומאטיות - מיוקטומיה;
- הרחקה של הרחם עם תוספת ;
- טיפול כירורגי של אנדומטריוזיס;
- ניתוח קיסרי.
בביצוע laparotomy, לעתים קרובות המנתחים מאבחנים מצבים פתולוגיים שונים, כגון: דלקת באיברים הממוקמים באגן קטן, דלקת בנספח (אפנדיסיטיס), סרטן השחלות ונספחי הרחם, היווצרות דבק באזור האגן. לעתים קרובות laparotomy משמש כאשר אישה מפתחת הריון חוץ רחמי .
סוגים
ישנם מספר סוגים של laparotomy:
- הניתוח מבוצע על ידי חתך חציון התחתון. במקרה זה, חתך נעשה לאורך הקו בדיוק בין הטבור לבין עצם הערווה. שיטה זו של laparotomy משמש לעתים קרובות עבור מחלות סרטניות, למשל, במיאומות הרחם. היתרון של שיטה זו הוא כי המנתח יכול בכל עת להרחיב את החתך, ובכך להגדיל את הגישה איברים ורקמות.
- Laparotomy על פי Pfannenstil היא השיטה העיקרית המשמשים גינקולוגיה. החתך נעשה לאורך השורה התחתונה של הבטן, מה שמאפשר לה להסוות את עצמה לחלוטין ואחרי הריפוי, הצלקת הקטנה שנותרה כמעט בלתי אפשרי לראות.
היתרונות העיקריים
היתרונות העיקריים של laparotomy הם:
- הפשטות הטכנית של המבצע;
- אינו מחייב נוכחות של כלים מורכבים;
- זה נוח עבור המנתח, שעושה התערבות כירורגית.
הבדלים laparotomy ו לפרוסקופיה
נשים רבות לעיתים קרובות לזהות 2 שיטות כירורגיות שונות: lararoscopy ו laparotomy. ההבדלים העיקריים בין שתי פעולות אלה הם כי laparoscopy מבוצע בעיקר לצורך אבחון, laparotomy היא כבר שיטה של התערבות כירורגית ישירה, אשר כרוך הסרת או כריתה של איבר פתולוגי או רקמות. כמו כן, בעת ביצוע laparotomy על גוף האישה, חתך גדול נעשה, לאחר מכן התפר נשאר, וכאשר lararoscopy יש רק פצעים קטנים כי הם הידקו לאחר 1-1,5 שבועות.
תלוי מה נעשה - laparotomy או lararoscopy, את תנאי השיקום הם שונים. לאחר laparotomy, זה מ שבועות ספורים עד חודש אחד, עם לפרוסקופיה החולה חוזר לחיים נורמליים לאחר 1-2 שבועות.
ההשלכות של laparotomy וסיבוכים אפשריים
בעת ביצוע פעולה כזו כמו laparotomy של הרחם, ניתן לפגוע באיברים אגן השכנה. בנוסף, הסיכון של הידבקות לאחר הניתוח עולה. הסיבה לכך היא כי במהלך ניתוח כירורגי התקנים באים במגע עם פריטוניאום, וכתוצאה מכך הוא הופך דלקת, ו דוקרנים טופס על זה, אשר "דבק" האיברים יחד.
בעת ביצוע laparotomy, ייתכן שיש סיבוך כגון דימום. זה נגרם על ידי קרע או נזק לאיברים (קרע של החצוצרות צינורות), תוך ביצוע מבצע cavitary. במקרה זה, יש צורך להסיר את כל האיבר, אשר יוביל פוריות.
מתי אני יכול לתכנן הריון לאחר laparotomy?
תלוי באיזה איבר ממערכת הרבייה עבר התערבות אופרטיבית, התנאים שאחריהם ניתן להיכנס להריון משתנים. באופן כללי, זה לא מומלץ לתכנן הריון מוקדם יותר מאשר שישה חודשים לאחר laparotomy.