תסמונת הידרוצפלית בילדים (או hydrocephalus) היא הפרה של היווצרות, מחזור או ספיגה של נוזל מוחי (CSF), אשר מוביל לעלייה בנפח הכבד על ידי נוזל זה במערכת העצבים המרכזית. כמו כן, פתולוגיה זו יכולה להיחשב הפרעה הידרודינמית של CSF. ישנם שלושה סוגים של הידרוצפלוס: אקוטי (מתפתח במשך מספר ימים), תת-קרקעי (בתוך שבועות), וכרוני (שבועות, חודשים).
תסמונת הידרוצפלית בילדים - גורם
הגורמים לתסמונת הידרוצפלית-יתר לחץ דם בילדים ניתנים לחלוקה למולדת ונרכשת.
סיבות מולדות כוללות :
- הפרעות בהתפתחות המוח, אשר מעוררים היצרות (התכווצות) של צינור המים במוח ובכך מקשה על העברת CSF ממקום היווצרותו, למקום ספיגתו. האם 10% מכל הסיבות לתסמונת הידרוצפלית אצל תינוקות;
- מום של הליכון. זה 2-4% מהסיבות של תסמונת הידרוצפלית אצל תינוקות;
- אנומליה של ארנולד - kiari;
- טוקסופלזמוזיס מולד;
- תסמונת האופנוען.
הסיבות הנרכשות כוללות :
- נפח המוח תצורות חשבון עבור 20% מכל הסיבות של תסמונת הידרוצפלית אצל ילדים. לרוב, הצורות הן גידולים (meduloblastoma, astrocytoma), אך גורמים אחרים אינם נכללים: מורסה מוחית, תצורות ציסטיות, hematomas;
- דימום intraventricular, אשר נפוץ אצל תינוקות בטרם עת, כמו גם בלידה או טראומה craniocbralal אחרים;
- זיהומים - לעיתים קרובות עם דלקת קרום המוח, בעיקר בקטריאלי;
- לחץ ורידי מוגבר - עם פקקת של המוח;
- hypervitaminosis A - מגביר את היווצרות של נוזל מוחי;
- idiopathic hydrocephalus - לא ניתן לזהות כל גורם להתפתחות תסמונת זו.
תסמונת הידרוצפלית בילדים - סימפטומים
התמונה הקלינית של התסמונת ההידרוצפלית מושפעת מהגורמים הבאים:
- גיל החולה;
- סיבות
- מיקום של היצרות (או חסימה של זרימת CSF);
- (אקוטי, תת-קרקעי או קורס כרוני).
סימפטומים של תסמונת הידרוצפלית אצל תינוקות ותינוקות :
- בעיות עם האכלה;
- עצבנות;
- פסיביות;
- regurgitation עם "מזרקה" .
סימנים של תסמונת הידרוצפלית יתר לחץ דם אצל ילדים גדולים יותר:
- האטת תהליכי החשיבה, התחושה שהילד "מאט";
- כאבי ראש בבוקר;
- הקאות, בעיקר בבוקר;
- ראייה מטושטשת, התחושה שהכול "מטשטש לנגד עיניו";
- ראייה כפולה בעיניים;
- להפסיק או להאט את ההתפתחות הפיזית. גיל ההתבגרות מוקדמת עשויה להתרחש גם;
- ספסטיות של השרירים, אשר גורם לבעיות במהלך הליכה;
- נמנום.
תסמונת הידרוצפלית בילדים - טיפול
טיפול בתסמונת הידרוצפלית אצל ילדים יכול להיות תרופתי וכירורגי.
טיפול תרופתי הוא להפחית את היווצרות של CSF או להגדיל את הקליטה שלה.
סוג התערבות כירורגית נקבע בהתאם למאפיינים של המטופל. לרוב, פעולות מבוצעות על ידי סוג של עוקף, אשר לשפר באופן משמעותי את איכות החיים של ילדים עם תסמונת הידרוצפלית.
תסמונת הידרוצפלית בילדים - תוצאות
התוצאות, או סיבוכים של תסמונת הידרוצפלוס אצל ילדים עשויים להיות כדלקמן:
1. התקדמות, המתבטאת בכך:
- שינויים בראיית הילד;
- פער התפתחות נפשית;
- אי נקיטת שתן, צואה ;
- הפרת הילוך, קושי לנוע.
2. ההשלכות של טיפול תרופתי בתסמונת הידרוצפלית בילדים:
- חוסר איזון אלקטרוליטי;
- חומצה מטבולית.
3. ההשלכות של טיפול כירורגי בתסמונת הידרוצפלית בילדים:
- hematomas;
- עוויתות;
- לחץ תוך גולגולתי;
- זיהום.