קרישת דם assay

קרישת הדם היא היכולת החשובה ביותר של אורגניזם להפסיק דימום כאשר קירות כלי הדם ניזוקו, קרישי דם להתמוסס כאשר הם כבר לא נחוץ. המושג של קרישת דם קשורה קשר בל יינתק עם מערכת ההומיאוסטזיס, שתפקידה הוא לשמר דם. הומיאוסטזיס יש שני מנגנונים:

1. ראשי - טסיות דם. עם זאת, טסיות מקל יחד וליצור את מה שנקרא "פקיק לבן", שבו טסיות לשלוט.
2. משני - קרישה (הוא גם - קרישה של דם). עם זאת, סתימה צפופה של האזור הפגוע עם קריש פיברין נוצר, אשר נקרא גם "קריש דם אדום". שם זה ניתן לו משום רשת פיברינה בעצם מורכב אריתרוציטים.

לפיכך, תהליך של קרישת הדם הוא מסובך למדי ותפקידה בגוף הוא משמעותי מאוד. כל פתולוגיה הקשורה לקרישת דם יכולה להצביע על מחלה ולהוביל אותה. יש גם להבהיר כי השלב הסופי של ההומיאוסטזיס הוא פיברינוליזה, שבה קריש הדם נשבר כאשר הספינה משחזרת את הצורך קריש פיברינה נעלם.

אינדיקטורים לניתוח קרישת דם

בדיקת קרישת הדם נקראת גם coaguloramma. כדי לקחת בדיקת דם לקרישת, אתה צריך לקבוע את האינדיקציה לכך. במספר מחלות, קרישת הדם עלולה להיפגע, ונוכחותם היא הבסיס לאימות יכולת הקרישה:

• מחלות אוטואימוניות;
• תפקוד כבד חריג;
• פתולוגיות לב וכלי דם;
• דליות ורידים;
• סוכרת ;
• המוכרומטוזיס .

כמו כן, ניתוח קרישה נחוץ לתנאים מסוימים:

• הריון;
• לאחר הניתוח או לפני הניתוח;
• שליטה בטיפול של נוגדי קרישה;
• אם יש צורך בחשד לאיבוד דם ממושך, יש צורך בבדיקה של קרישה.

הפרשנות של בדיקת הדם לקרישת הדם

לפני שנדבר על הנורמה של ניתוח קרישת הדם, יש להבהיר כי בכל מעבדה האינדיקטורים הללו עשויים להיות שונים במקצת, ולכן המילה הסופית היא עבור הרופא המטפל. כמו כן יש להבין כי שיעורי הקוגולוגרמה שונים במהלך ההריון, בהתאם לשליש.

לכן, בדיקת הדם הכוללת לקרישת מכילה 8 נורמות, המעניקות אומדן לקרישת הדם:

1. בדיקת דם לקרישת זמן. הנורמה של זמן הקרישת הוא 5-10 דקות (עבור דם ורידי, ועל נימי - 2 דקות). עלייה בפרמטר מעידה על קרישה נמוכה ועל ירידה בקרישת יתר.
2. APTTV הוא מופעלת חלקית thromboplastin זמן. הנורמה היא מ 24 עד 35 שניות. העלייה בזמן מצביעה על יכולת קרישה ירודה, ועל ירידה בזמן hypercoagulability.
3. מדד prothrombin הוא זמן הפרותרומבין, אשר נקרא כדי להעריך את מסלול הקרישה החיצוני. השיעור הוא מ 80 ל 120%. ירידה במדד מצביעה על היפר-חמצן, ועל עלייה בתפקוד מופחת של קרישת הדם.
4. פיברינוגן הוא חלבון בפלסמה. בדרך כלל מחוון הוא מ 5.9 ל 11.7 μmol / l. זה יכול להגדיל עם דלקת, הריון, כוויות והתקף לב. השקופית יכולה לדבר על תסמונת DIC או מחלות כבד.
5. זמן טרומבין הוא הערכה של השלב הסופי של קרישה. בדרך כלל, נתון זה הוא בין 11 ל 17.8 שניות. עם מחסור של פיברינוגן, hyperbilirubinemia, או טיפול עם הפרין, ייתכן שיש עלייה, וירידה בזמן - עם כמות גדולה של פיברינוגן בדם, או עם תסמונת ICE.
6. הזמן של recalcification פלזמה הוא נורמלי - מ 60 עד 120 שניות.
7. פלזמה סובלנות כדי הפרין. בשלב זה, בדיקה זו אינה תמיד בשימוש. הנורמה היא בין 3 ל 11 דקות.
8. נסיגה של קריש הדם. בדרך כלל הפרמטר הוא 44-65%.

כיצד מבוצעת בדיקת קרישת הדם?

בדיקת קרישה בדם מבוצעת לעיתים קרובות במבחנה, אך, למשל, בהערכת קרישה של דם שלם - תרומבלאסטוגרפיה, ניתן למדוד בקירוב את התנאים של Invivo.

כדי לבצע בדיקת דם כללית לקרישה, 8 שעות לפני הבדיקה לא שווה לאכול. דם לניתוח נלקח מן הווריד כדי להעריך דם ורידי. כדי להעריך את היכולת של קרישת דם נימי טסיות מספיק כדי לנתח את הדם מן האצבע.