בגיל של 2.5-3 שנים, חזון הילד צריך להיות מתואם באופן מלא. אם התינוק חולה בפזילה (פזילה), חשוב לבקר מיד אצל רופא העיניים ולהתחיל בטיפול מקיף. ללא טיפול נכון, סיבוכים בלתי הפיכים יכולים להתרחש, חדות הראיה יתדרדר במהירות.
סוגי פזילה
סיווג הסטרוביזם מתבצע על פי הקריטריונים הבאים:
- המטוס של סטיית התלמיד מהמיקום הרגיל;
- מעורבות בעין;
- יציבות הפתולוגיה;
- כובד;
- הסיבה העיקרית;
- ביטוי חיצוני.
על ידי סטיית התלמיד מהציר הנכון, הפזילה בילדים מחולקת לקבוצות הבאות:
- סוטה;
- מתכנס;
- אנכיים;
- מעורב.
בהתאם למעורבות של הפתולוגיה העין הוא מובחן לשני סוגים:
- חד-צדדי;
- לסירוגין.
על פי תדירות הביטוי, לפזילה יש שתי צורות:
- קבוע;
- תקופתית.
דרגות המחלה לפי זווית חריגת העין מהקו המרכזי:
- מינימום (עד 5 מעלות);
- אור (6-10 מעלות);
- ממוצע (11-20 מעלות);
- גבוהה (21-36 מעלות);
- כבד (יותר מ 36 מעלות).
חשוב גם לקבוע את מקור הפזילה בילדים - הגורמים והטיפול בפזילה קשורים זה בזה באופן הדוק. אם הפתולוגיה היא משותקת, היא מעוררת תפקוד לקוי של השריר. במקרים כאלה, רק עין אחת תמיד mows, היא סטטית או מוגבלת מאוד ניידות. קשה להתמודד עם סוג זה של פזילה. סוג ידידותי של מחלה מאופיין סטייה מן הציר הימני של שתי העיניים לסירוגין. סוג זה של פזילה מסווג לקבוצות משנה לפי הגיל שבו הוא מתפרסם בילד:
- אדיב - כ -3 שנים;
- חלקית - 1-2 שנים;
- ללא התאמה - בכל תקופת זמן.
על ידי ביטוי חיצוני להבדיל בין צורות כאלה של פזילה:
- שקר (דמיוני) - היעדר הפרעות oculomotor;
- חבוי - האסימטריה של התלמידים נקבעת רק כאשר עין אחת סגורה;
- אמת - בעיה בולטת מבחינה ויזואלית.
פזילה סוחפת אצל ילדים
הסוג המתואר של פזילה או אקסוטרופי מאופיין בחריגה של התלמיד כלפי המקדש. פזילה פזילה ידידותית אצל ילדים נמצאה לעיתים קרובות בשילוב עם פתולוגיות חזותיות אחרות, במיוחד קוצר ראייה. עם אקזוטרופיה משותקת התלמיד לא זז כלל, או זז מוגבל מאוד עקב הפרעה של השרירים ואת ההולכה העצבית.
פזילה מתמשכת אצל ילדים
הצורה הנחשבת של הפתולוגיה (אזוטרופיה) היא עקירה של התלמיד אל גשר האף. פזילה ידידותית מתמשכת בילדים מאובחנת גם יחד עם מחלות הגורמות להידרדרות חדות הראיה, בעיקר רוחק ראיה. במקרה של פזילה אזוטרופית משותקת, התלמיד נמצא כל הזמן ליד גשר האף וכמעט אינו זז.
פזילה אנכית אצל ילדים
ישנם 2 וריאנטים של גרסה זו של המחלה:
- היפרטרופיה - העין משמרת כלפי מעלה;
- היפוטרופיה - התלמיד "נופל" כלפי מטה.
יש גם סוגים שונים של פזילה בילדים, כאשר הצורות השונות המתוארות לעיל משולבות. הסוגים הבאים של Strobism מעורבים מאובחנים לעתים קרובות יותר:
- exotrophy עם hypotropy;
- אזוטרופיה עם היפרטרופיה.
פזילה דמיונית אצל ילדים
כדי לקבוע את האמת של פזילה ולאשר את האבחנה לכאורה יכול רק רופא עיניים בעזרת בדיקות מיוחדות. פזילה פזילה אצל ילדים נחשדת לעיתים קרובות בינקות. הרושם של אסימטריה של התלמיד נובע מהמוזרויות של מבנה הגולגולת אצל תינוקות. בפינת העין יש להם עדיין קיפול ענקי של עור, והאף רחב מדי. לאחר מספר חודשים, העצמות והסחוס נוצרות מחדש, וחזון התינוק הופך להיות ממוקד.
עדיין יש פזילה נסתרת אצל ילדים. הוא מאופיין על ידי פיתוח של שרירים חזותיים. הייחודיות של צורת הפזילה המוצגת היא העבודה הנורמלית של התלמידים, כאשר הילד מתבונן בשתי העיניים. חוסר העקביות של תנועותיהם בולט רק בעת ביצוע בדיקה מיוחדת. אם עין אחת סגורה, התלמיד השני חורג מן הציר. פזילה כזו קשה לזהות באופן עצמאי, כך שההורים צריכים לקחת את ילדיהם לבדיקות שגרתיות לרופא העיניים.
פזילה - הסיבות
ישנם שני גורמים עיקריים הגורמים לבעיה המדוברת בגיל צעיר. כדי לפתח טיפול יעיל חשוב לגלות בדיוק מה גרם להתפתחות הפתולוגיה. הסיבות לפזילה בילדים מתחלקות לסוגים הבאים (המתוארים בפירוט בהמשך):
- מולדת (תורשתית) - סטרביזם קיים מינקות;
- רכשה - המחלה תהיה הבכורה לאחר 1 שנה.
פזילה מולדת אצל ילדים
תינוקות נבדקים בהכרח על ידי רופא עיניים, התייעצות ראשונית מתבצעת בחודש 1. המומחה יודע כיצד לקבוע את פזילה אצל ילד אפילו בגיל מוקדם כל כך, ולכן, הרופאים לא צריך לפספס קבלות פנים. פזילה יכולה להיות נוכחת מרגע הלידה, אך קשה לאבחן אותה בעצמה. הסיבות לפזילה בתינוקות:
- תסמונת לואי-בר;
- טראומה מלידה;
- פתולוגיה של הריון;
- תסמונת בראון;
- היפוקסיה עוברית ;
- תפקוד לקוי של התפתחות מערכת העצבים והשרירים;
- חבל הטבור הסתבכות ואחרים.
פזילה נרכשת אצל ילדים
אם בלידה החזון של התינוק היה בסדר, אבל מאוחר יותר הופיע סטרביזם, יש צורך למצוא את הגורמים אשר עורר את התפתחותה. לאחר חיסולם, קל יותר לתקן פזילה אצל ילדים - הגורמים והפתולוגיה הפתולוגית תלויים זה בזה באופן ישיר. סטרביזם נרכש יכול להתעורר על רקע הבעיות הבאות:
- ניוון הרשתית ;
- קוצר ראייה ;
- קטרקט;
- רוחק ראייה;
- נזק לקצות העצבים;
- פציעות מכניות;
- מחלות זיהומיות;
- מתח חמור;
- נוירוזה ;
- נגעים של קליפת המוח או בלוטת יותרת המוח;
- פחד ;
- גידולים;
- בלוטת התריס ועוד.
חלק מההורים מתבוננים בתופעה כזו כמו פזילה פתאומית בילד. סטרביזם לא נראה באופן בלתי סביר. קיימת אפשרות שהפתולוגיה התפתחה, או שזווית הסטיה של התלמיד מהציר הרגיל הייתה קטנה מדי. לקבלת טיפול נכון, חשוב לעבור את כל הליכי אבחון להיות בטוח כדי לקבוע חדות הראייה.
איך לרפא פזילה אצל ילד?
כדי לנרמל את המיקום של התלמיד יש צורך לגלות את סוג של פזילה, התואר ואת הסיבות. הטיפול בפזילה בילדים מתפתח באופן פרטני על ידי רופא עיניים. בהתאם לסוג המחלה, הטיפול עשוי לכלול:
- כלי עבודה מיוחדים;
- אפקט תרופתי;
- עושה התעמלות לעיניים;
- טיפול בחומרה;
- התערבות כירורגית.
האם ניתן לתקן פזילה בילד?
יש הורים הסבורים שאי אפשר להחזיר מראה רגיל לתינוק. אופתלמולוגים מגיבים בחיוב לשאלה האם פזילה מטופלת בילדים. שיטות טיפוליות מודרניות מספקות תוצאות מובטחות ובת קיימא. אפילו עם חוסר היעילות של שיטות הטיפול השמרניות, ניתן לבצע ניתוח המתקן פזילה בילדים בכל מקרה, כולל צורות מולדות ומשותקות של סטרוביזם, ללא קשר לסיבותיו.
הטיפול במחלה המתוארת הוא ארוך והדרגתי. זה צריך למנות רופא עיניים לאחר אבחנה יסודית. יש לדעת מדוע יש פזילה בילדים - הגורמים והטיפול קשורים זה בזה באופן הדוק. התוכנית הבסיסית מניחה את השלבים הבאים:
- Pleoptic. שלב זה הוא הכרחי עבור "השוואת" הדרגתי של חדות הראייה בשתי העיניים. הטיפול כולל הטיה של טיפות מיוחדות שנקבעו על ידי רופא עיניים, עם עדשות רפואיות או משקפיים .
- מוחלט. מטרת שלב זה היא להעביר את העומס החזותי מעין בריאה למטופל כדי "להדליק" אותו ולקבל אותו לעבוד כראוי. משמש רוטב occlusive, אשר הילד חייב ללבוש כל הזמן או זמן מסוים. הוא סוגר רק את העין הבריאה.
- אורתופטי. לאחר נורמליזציה של חדות הראייה, יש צורך "ללמד" את העיניים כדי להעביר מידע נכון למוח, לשלב תמונות שהתקבלו מ 2 Retinas לתמונה אחת נכונה. מיוחד eyepieces וטכנולוגיות מחשב מתקדמות מוחלים.
- דיפלומטי. השלב הסופי של הטיפול, מתן בהירות מהירות ההתמקדות, את התחזקות הסופי של חדות הראייה.
פעילות גופנית עם פזילה בילדים
התעמלות נבחרת רק על ידי רופא עיניים לאחר אבחון ובדיקה פרטנית יסודית. טיפול עצמי בפזילה אצל ילדים בבית באמצעות תרגיל למראה יכול להסתיים בצורה קשה, להוביל להידרדרות ולא הפיך של התהליך הפתולוגי. סוגים מסוימים של התעמלות מסוכנים לביצוע בצורות מסוימות של פזילה, ולכן שיטה זו של טיפול יכול להיות מומלץ רק על ידי רופא.
טיפול בחולי פזילה בילדים
השימוש בטכנולוגיות מתקדמות נכלל כמעט בכל משטרי הטיפול שמרני. זוהי אחת הדרכים היעילות ביותר לטיפול פזילה בילדים ללא ניתוח. מחקרים באמצעות התקני מחשב בהצלחה להחליף תרגילים מיושנים בבית. תוצאות חיוביות מושגות הרבה יותר מהר.
שיטות טיפול אלה נחשבים כאפשרות הבטוחה ביותר, כיצד למנוע פזילה בילדים - הגורמים והחומרה נקבעים על ידי הרופא, ולכן הסיכון של ביצוע טעויות אינו נכלל. חוגים עם מכשירים מיועדים במיוחד לפעוטות, הם מיושמים בצורה שובבה. במרפאות אופתלמולוגיות מודרניות נעשה שימוש בציוד הבא:
- מחדש;
- סינופטופורה;
- אמבליוקור;
- פורביס;
- שרירי ומנגנונים אחרים.
מבצע עם פזילה בילדים
אם לא טיפולים שמרניים סייעו, התערבות כירורגית היא שנקבעה. על פי הנתונים הסטטיסטיים, זוהי השיטה היחידה כיצד לתקן פזילה בילד, את הצורך 85% מהילדים הסובלים פזילה. ניתוח עיניים הוא מתפתח כל הזמן, ולכן פעולות מודרניות הן כאבים, מינימלי פולשנית ולהציע תקופת שיקום קצר. לפני בחירת אופציה עבור ההליך, יש צורך לדעת מדוע פזמון התרחש אצל ילדים - הגורמים והטיפול קשורים זה בזה.
כל מיני התערבות כירורגית כוללים שינוי בעבודת השרירים החזותיים. מניפולציה יכולה להיות מכוונת לחיזוק או להחלשה של המתיחה שלהם, תיקון כיוון התנועה. לאחר הניתוח, מצב העין הוא מנורמל לחלוטין, טיפול שמרני שמטרתו לשפר את חדות הראייה מתבצע.