ניתוק השליה

השליה היא רקמת חיבור בעזרתה נעשית החלפת חומרים מועילים ומוצרים של פעילות חיונית בין האם לעובר. לעובר, הוא מחובר על ידי חבל הטבור. השליה מספקת גם לגוף התינוק הגנה אימונית: הוא עובר לגוף של הנוגדן של האם. ללא השליה, הגידול והפיתוח של העובר ברחם יהיה בלתי אפשרי.

ניתוק השליה במהלך ההיריון הרגיל מתרחש לאחר לידת התינוק. על פי הסטטיסטיקה, ניתוק מוקדם של השליה מתרחשת באחד שמונים מקרים. בין שלושים לשלושים חמישה מקרים של מקרים כאלה מתרחשים במהלך ההריון, שאר המקרים של ניתוק של השליה נרשמות במהלך הלידה, בתקופה הראשונה.

הסיבות להתנתקות של השליה

הניתוק של השליה אצל נשים בהריון קורה לעיתים קרובות במהלך ההריון הראשון. במיקומה הרגיל של השליה מתחלקים הגורמים להתפרקותה לשתי קבוצות:

  1. הקבוצה הראשונה של סיבות . לו יש פרובוקטורים המשפיעים על התפתחותה של פתולוגיה זו ישירות: נפרופתיה או רעילות מאוחרת, הנמשכים תקופה ארוכה, ולא נרפאו לחלוטין. קבוצה זו כוללת מחלות של הכליות, מומים בלב, הפרת לחץ דם, סוכרת , שיבוש קליפת האדרנל, בלוטת התריס. וגם מחלות דם, מומים של הרחם ואת הפעולות שבוצעו בו, זאבת מערכתית erythematosus. זה כולל את חוסר תאימות של גורם Rh וקבוצות דם של העובר ואת אמא perenashivanie.
  2. הקבוצה השנייה של סיבות . זה כולל גורמים המעוררים הפרעות שליה במקרה של הפרעות קיימות: עובר גדול, טראומה בטן, overstretch של קירות הרחם עקב הריונות מרובים או polyhydramnios. Polyhydramnios יכול לגרום פריקה פתאומית, מהירה ופזרנית של מי השפיר, אשר מאיים גם לנתק את השליה. הפרת תיאום של פעילות קונקרטית רחמית ושימוש אנאלפבית בתרופות הרחם במהלך הלידה ברוב המקרים הופכים פרובוקטורים להתפתחות הפתולוגיה הזו.

הגורמים הנ"ל גורמים לכך שהשיליה מתקלפת: לשבש את הקשר בין קירות הרחם לבין השליה, להוביל לקרע של כלי הדם ולגרום לדימומים (hematomas retrocolocular).

תסמינים של delacination השליה

הסימנים של ניתוק השליה במהלך ההריון תלויים בתקופת ההריון ובמידת הפתולוגיה. ניתוק השליה של דרגת החומרה הראשונה בשלבים המוקדמים אינו מסוכן כמו במועדים מאוחרים יותר. זה בא לידי ביטוי על ידי דימום קל. בדרגה הראשונה של חומרת הילד לא סובל. במקרה זה, עד שלושים אחוזים של השליה exfoliates. עם טיפול הולם, הריון ממשיך ללא סיבוכים.

אם הפרעה שליה מתרחשת בחצי (דרגה שנייה של חומרת), אזי קיים סיכון להתרחשות מה מסוכן לנתק את השליה - היפוקסיה עוברית, אשר לעיתים קרובות הופכת למותו. ניתוק של השליה עלול לגרום לדימום תוך רחמי של אישה. אז המשימה העיקרית היא הישועה של האם.

הפרעות שליה מלווה בכאבי בטן, יתר לחץ דם של הרחם, פגיעה בפעילות הלב של העובר. המדרגה השלישית של חומרת ההפרעה השליה מלווה בהפרעה שליה שלמה מן הרחם. במקרה זה, המסוכן ביותר הוא ציין, מה מאיים על ניתוק של השליה הוא מותו של העובר.

טיפול פילינג שליה

הטיפול, מלכתחילה, תלוי בחומרת הפתולוגיה ובתקופה בה היא מתפתחת. במשך תקופה של עד עשרים שבועות, הריון הוא ניסה להישמר ומתוחזק באופן שמרני. עם הריון לטווח ארוך, רופאים מעוררים לידה, ואם ניתוק אינו משמעותי, אישה יכולה ללדת לבד. עם ניתוק גדול במועד מאוחר יותר, ניתוח קיסרי מבוצע.

סימפטומים קליניים מבוטא מעט הם אינדיקטור לאשפוז של אישה בהריון. יחד עם זאת, מצב של מערכת קרישת הוא פיקוח וניטור באמצעות אולטרסאונד בדינמיקה.