הקרנה שנייה להריון

אחת הפעילויות המרגשות והמטרידות ביותר עבור נשים בהריון היא ההקרנה טרום לידתי. ובמיוחד אמהות מפתיעות במיוחד בודקות את השליש השני של ההריון. עבור מה זה נחוץ ואם זה שווה את זה כדי לפחד - ננתח במאמר שלנו.

מי נמצא בסיכון?

על פי ההמלצה של ארגון הבריאות העולמי לפני ההקרנה מתבצע ברוסיה על ידי כל הנשים ההרות. מחקר חובה נערך עבור נשים בעלות גורמי הסיכון הבאים:

• גיל מעל 35 שנים;
• נוכחות במשפחה של ילד עם פתולוגיות כרומוזומליות;
• נישואין בין קרובי משפחה;
• סמים בשליש הראשון התווית הריון;
• איום ממושך של הפסקת הריון;
• שתי הפלות או יותר;
• הקרנה של אחד מבני הזוג לפני ההתעברות.

הקרנה להריון - עיתוי וניתוח

בדרך כלל ההקרנה טרום הריון להריון מתבצעת פעמיים: ב 10-13 ו 16-19 שבועות. מטרתו היא לזהות פתולוגיות כרומוזומליות קשות:

• trisomy של כרומוזום 21 (תסמונת דאון);
• trisomy של כרומוזום ה -18 (מחלת אדוארדס);
• פגם של הצינור העצבי של העובר (אי-התפשטות חוט השדרה).

ההקרנה מורכבת מהשלבים הבאים: אולטרסאונד, בדיקת דם, פרשנות הנתונים. השלב האחרון הוא חשוב מאוד: על כמה טוב הרופא מעריך את מצב העובר, לא רק את העתיד של התינוק תלוי, אלא גם את המצב הפסיכולוגי של האישה ההרה.

ההקרנה השנייה להריון היא, קודם כל, מה שנקרא בדיקה משולשת, בדיקת דם ביוכימי, אשר קובע את נוכחותם של שלושה אינדיקטורים:

• אלפא-פטופרוטאין (AFP);
• סה"כ hCG;
• חינם אסטריול (E3).

בהתאם לרמת האינדיקטורים הללו בדם של אם לעתיד, הם מדברים על הסיכון לפתח פתולוגיות גנטיות.

ההקרנה השנייה במהלך ההריון כרוכה גם בדיקה אולטרסאונד מומחה יהיה לבחון היטב את העובר, גפיו, איברים פנימיים, להעריך את מצב שליה ו מי השפיר. העיתוי של ההקרנה השנייה להריון עבור אולטרסאונד ובדיקות דם ביוכימיות אינן תואמות: אולטראסאונד הוא אינפורמטיבי ביותר בין 20 ל 24 שבועות, ואת הזמן האופטימלי לבדיקה משולשת הוא 16-19 שבועות.

בואו להבין את הדמויות

לרוע המזל, לא כל הרופאים מפענחים את תוצאות המבחן המשולש לאמהות לעתיד. בהקרנה השנייה להריון, האינדיקטורים הבאים הם הנורמה:

1. AFP ב 15-19 שבועות של הריון - 15-95 U / ml ו ב 20-24 שבועות - 27-125 U / מ"ל.
2. HCG בשבוע 15-25 של ההריון - 10000-35000 mU / ml.
3. חינם estriol ב 17-18 שבועות - 6,6-25,0 nmol / l, ב 19-20 שבוע - 7,5-28,0 nmol / l ו ב 21-22 שבוע - 12,0-41,0 nmol / l.

אם האינדיקטורים נמצאים במגבלות רגילות, אזי הילד עשוי להיות בריא לחלוטין. אל תדאג אם המספרים בתוצאות הבדיקות חורגים מגבולות הנורמה: המבחן המשולש הוא לעתים קרובות "טועה". בנוסף, ישנם מספר גורמים המשפיעים בצורה חמורה על תוצאות המחקר הביוכימי:

• הריונות מרובים;
• IVF;
• משקלה של האישה ההרה (אצל נשים מלאות, המדדים גדלים, במקרה של רזים, הם יורדים);
• הרגלים רעים (עישון במהלך ההריון);
• סוכרת אצל נשים הרות;
• הגדרה שגויה של גיל ההיריון.

חוויה על הפתולוגיות האפשריות של העובר לא שווה את זה. אין לרופא את הזכות לבצע אבחנה, שלא לדבר על להפריע להריון, על בסיס ההקרנה. תוצאות המחקרים מאפשרות רק להעריך את הסיכון של ילד עם מומים מולדים. נשים עם סיכון גבוה למנות בדיקות נוספות (אולטראסאונד מפורט, מי שפיר, cordocentesis).