הפחתת העובר היא טכניקה מבצעית כדי לצמצם את מספר ביציות העובר תחת שליטה של echography בהריונות מרובים. לרוב הוא משמש הריונות מרובים לאחר ההפריה חוץ גופית (IVF). ההסתברות של הריונות מרובים עולה באופן משמעותי לאחר גירוי תרופתי של השחלות ו IVF. במאמר זה, נשקול את האינדיקציות והמתודולוגיה להפחתת העובר בהריונות מרובים.
הריונות מרובים עם הפריה חוץ גופית
ההליך של הפריה חוץ גופית היא להכניס כמה עוברי (4 עד 6) לתוך חלל הרחם לעשות לפחות אחד. אבל זה קורה גם כי שני עוברי או יותר להכות שורש, ואז מתעוררת השאלה של צמצום. זה קורה גם כי העובר אחד מחולק תאומים זהים יתקבלו.
מספר העוברים המשומרים עם הפריה חוץ גופית הוא לא יותר משניים. לפני שתמשיך עם הליך זה, אישה צריכה לקבל הסכמה מדעת אליה ולהזהיר על הסיבוכים האפשריים של ההליך, גם אישה צריכה להיות אמר כי במקרה של דחייה, את הסיכונים של סיבוך של הריון ולידה להגדיל מספר פעמים. חובה לקיים את כל כללי התברואה וההיגיינה, הכישורים והניסיון של הרופא, גיל ההיריון בין 5 ל -11 שבועות. כדי לבצע את ההליך, עליך לעבור בדיקת דם מפורטת, בדיקה עבור HIV, עגבת הפטיטיס B ו- C, כמו גם בדיקת שתן כללית.
אינדיקציות להפחתה בעובר
כולם יודעים כי עם הריונות מרובים, הסיכון לאם ולעובר גדל. ילדים שנולדו מתאומים ושלישונים נמצאים בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין אינפנטילי. נשים שיש להן יותר מעובר אחד נוטות יותר לסבול מחטא. בנוסף, ההסתברות למסירה מסובכת גבוהה מאוד: פגיעה בלידה בעובר, לידה מוקדמת. אינדיקציות להפחתת העובר הן נוכחות של חלל הרחם של שלושה עוברי קיימא או יותר.
מצב זה עשוי לנבוע מ:
- הריונות מרובים לאחר הפריה חוץ גופית;
- הריון מרובים לאחר גירוי.
במקרים מסוימים, צמצום העובר יכול להתבצע גם עם 2 ביציות עוברית ברחם, בכפוף לאישור בכתב של האישה.
הריון מרובה לאחר הפריה חוץ גופית יכול להיות אירוע משמח בחייה של אישה שהתמדה בהתמדה באמהות, אך מצד שני היא מהווה סיכון רציני לאישה ולילדיה העתידיים. לכן, כדאי לשקול אם זה שווה סיכון חייהם ובריאותם של כמה ילדים או עדיף יש סיכוי גבוה לקבל ילד בריא אחד.