הנורמה של הבילירובין בדם

אחד השלבים העיקריים באבחון מחלות הוא בדיקת דם ביוכימית, שבה נקבעים מספר אינדיקטורים, כולל הנורמה של הבילירובין בדם. שקול איזה סוג של חומר וכמה זה צריך להיות הכלול בניתוח של אדם בריא.

מה זה bilirubin?

Bililubin הוא אחד האנזימים המרה, אשר יש צבע אדום אדום. הוא נוצר כתוצאה מהפירוק של מרכיבי הדם, במיוחד מהמוגלובין, המפרישים תאי דם אדומים מתים במהלך הפציעה שלהם (פגיעה) או הזדקנות טבעית. המוגלובין מתפרק לרשתות ההמה והגלובין, אשר לאחר מכן הופכות לחומצות אמינו. ו heme, אינטראקציה עם אנזימים, הופך bilirubin עקיף, הנורמה של אשר נקבע על ידי ההבדל בין bilirubin סה"כ ישיר.

בעקיפין נקרא עדיין לא מאוגד או חופשי - זה רעיל, כמו להיות מסיס בשומן, זה בקלות חודר לתאים, משבש את עבודתם. לכן התוכן של חלק זה של הבילירובין בדם מעל לנורמה הוא מסוכן.

האנזים בצורה זו נקשר אלבומי דם נכנס לכבד, שם הוא עובר "ניטרול" והוא הופך מסיס במים. חלק זה נקרא bilirubin עקיף. אנזים כזה מופרש עם מרה, אבל אם תפקוד הכבד הוא שיבשו, הגוף מפסיק להתמודד עם המשימה של המרת bilirubin עקיף לתוך ישיר, ואת התוכן שלה בדם הופך להיות גבוה מהרגיל.

בדיקת דם לבילירובין

כמות האנזים בסרום הדם נקבעת בניתוח ביוכימי על מנת להשוות עם אינדיקטורים כגון המוגלובין, haptoglobin, כולסטרול, אוריאה, גלוקוז, קריאטינין, טריגליצרידים, ואחרים.

דם למחקר נלקח רק מן הווריד. ערב הניתוח לא ניתן לשתות מיצים, חלב, קפה, תה מתוק ואלכוהול. 8 עד 12 שעות לפני איבוד הדם לא ניתן לאכול, והמעבדה צריכה לבוא על בטן ריקה. אתה יכול לשתות מים.

הזרוע שמעל המרפק מתהדקת עם חוסם עורקים, העור מטופל בחומר חיטוי ומחט מוחדרת לווריד, שדרכו הדם נלקח. ככלל, רוב האנשים רואים שיטה זו כואבת פחות מאשר לתת דם מאצבע.

תוצאות המחקר

במעבדה, הבילירובין הכולל נקבע בבדיקת הדם הביוכימי - הנורמה של אנזים זה הוא בדרך כלל 8.5 - 20.5 μmol / L, אם כי הנתונים עשויים להשתנות במקצת בהתאם ריאגנטים המשמשים במחקר. לכן, לכל מעבדה יש ​​נורמה, וגבולותיה מצויים בהכרח בתוצאות הניתוחים.

אז, כמה מקורות לצטט נתונים, לפיה הנורמה של bilirubin במבחן הדם הוא עד 22 μmol / l.

החלק הישיר הוא עד 5.1 μmol / l, ועל עקיף - עד 17.1 μmol / l.

מדוע העלה את הבילירובין?

ביום השני, לאחר הלידה של הגוף, הרס פעיל של אריתרוציטים מתרחש, עם זאת, מערכת bilirubin-couugugating (המהווה את החלק העקיף של האנזים לקו ישר) עדיין לא נוצר במלואו אצל ילדים שזה עתה נולדו. בגלל זה, הילדים לפתח צהבת פיזיולוגית - זה עובר 1 - 3 שבועות. אבל מה היא הנורמה של bilirubin בדם של תינוקות? זה בסדר גודל גבוה יותר מאשר במבוגרים: ביום השלישי - היום השביעי לאחר הלידה, 205 μmol / l של האנזים קבוע (לפגים - 170 μmol / l). כדי בשבוע השלישי מחוון פוחת המסורתית 8.5-20.5 μmol / l.

ישנן מספר סיבות להגדלת רמת אנזים זה bile בבגרות:

1. מספר אריתרוציטים נהרסו הוא גדל, וזה המקרה עם anemia hemolytic , למשל.
2. הכבד ניזוק ולא מתמודד עם המשימה של הסרת bilirubin.
3. זרימת המרינה למעי הדק מופרעת.
4. העבודה של אנזימים כי טופס bilirubin ישיר הוא שיבשו.

אם אחת מההפרעות מתרחשת, צהבת מתחילה, שבה צבע הריריות הריריות, העין והעור הסקלרה הופכות צהובות.