דיסביוזה נרתיקית (gardnerellez) אצל נשים היא הפרה של היחס בין המיקרופלורה באברי המין החיצוניים של האשה והנרתיק. בדרך כלל, המיקרופלורה של הנרתיק מאוכלסת בעיקר בקטריות לקטובצילי, אבל בכמות קטנה יש Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis וחיידקים אנאירוביים (Mobiluncus). עם ההשפעה של כל הגורמים השליליים, כמות lactobacilli פוחתת בחדות, ואת כתם מן הנרתיק הוא בעיקר Gardnerella vaginalis. ננסה לענות בפירוט על השאלות: מה הם הגורמים לאבחון, טיפול, ואת ההשלכות של gardnerelleza בנשים.
Gardnerella בנשים - הסיבות
לומר כי מקבל אישה gardnerella לתוך הגוף היא הגורם של המחלה היא לא נכונה מאוד, שכן אלה חיידקים נמצאים בגוף של אישה בריאה. גורמים מתפתחים להתפתחות של dysbiosis בנרתיק הם כדלקמן:
- שינויים תכופים בשותפים המיניים או נוכחות מתמשכת של כמה שותפים מיניים;
- נטילת אנטיביוטיקה ותרופות אנטיבקטריאליות, הן בעל פה והן בנרתיק;
- תכשיר מזרק עם פתרונות המכילים כלור;
- השימוש בקונדומים עם סיכה קוטל זרע.
הריון יכול גם להיות מסווגים כגורמים התורמים להתפתחות dysbiosis. הופעתה של gardnerelleza במהלך ההריון הוא קידם על ידי שינויים הורמונאליים בגוף ירידה בחסינות.
כיצד לאבחן gardnerellez?
כל אישה יכולה להיות חשודה שיש gardnerellez על בסיס של הפרשות אופייניות. ההקצאות בגרדנאלז אינן מיותרות, אפרפר עם ריח לא נעים של "דגים רקובים", הם מכסים באופן שווה את קירות הנרתיק. חשיבות רבה היא ביצוע כתם כללי מן דרכי המין, שבו מספר גדול של חיידקים נמצאים Gardnerella vaginalis. אני רוצה להדגיש שחשוב לא למצוא את הפתוגן הזה, אלא את הכמות שלו. מאפיין אבחוני אופייני הוא השינוי ב- pH של הנרתיק אל הצד האלקליני. לכל שאר בדיקות המעבדה יקרות אין ערך אבחון מסוים. חשוב לציין כי לעתים קרובות שילוב של קנדידיזיס ו gardnerellez מאובחנת, שכן שניהם מתרחשים כתוצאה של חוסר איזון של microflora.
ערכת טיפול gardnerelleza בנשים
טיפול יעיל של gardnerellosis ישירות תלוי בשילוב הנכון של תרופות אנטיבקטריאליות אוראלי ומקומי. ההכנות לטיפול אוראלי כוללות:
- Metronidazole 500 מ"ג פעמיים ביום למשך 5 ימים (Clion, Metrogil, Flagil);
- Clindamycin 300 מ"ג פעמיים ביום במשך 7 ימים (Clindamycin, Dalacin).
סמים עבור יישומים מקומיים מוצגים להלן: אלה הם טבליות metronidazole בנרתיק (Clion-D).
כדי למנוע gardnerellez כרונית, יש לפנות את הטיפול שלה בצורה מורכבת. יחד עם תרופות אנטיבקטריאלי צריך לקחת ויטמינים ו immunostimulants.
לכן, למרות הפשטות של אבחון וטיפול, מחלה זו יכולה להוות איום ממשי על בריאות האישה הרבייה. זה בא לידי ביטוי בהופעת מחלות דלקתיות של האגן והשחלות הקטנות. כתוצאה מכך, זה מוביל עקרות ויצירת הידבקות באגן קטן. לכן, על מנת למנוע בעיות אלה, חשוב לציית לכל האמצעים במניעת gardnerellez.