בגוף, נשים עוברים פרסטרויקה חודשית בהשפעת ההורמונים, וכל זה על מנת שההפרייה תתרחש, התקדמות הבלסטוציסט לרחם וקשר לקיר הרחם. אנדומטריום משחק תפקיד גדול להופעת מוצלחת של ההריון.
מהו האנדומטריום בהריון?
אנדומטריום הוא קרום פנימי של הרחם והוא מורכב משכבה בסיסית ותפקודית. שכבת הבסיס היא קבועה ותאיו מעוררים פונקציה אחת. זהו עובי השכבה הפונקציונלית הקובעת את ההצלחה של ההריון. אם ההריון לא התרחש, אז את השכבה הפונקציונלית נדחית ויוצא בצורה של וסת. אנדומטריום במהלך ההריון בימים הראשונים לאחר העברת ביצית העובר לתוך הרחם צריך להיות 9-15 מ"מ. פריצת רירית הרחם במהלך ההיריון ניתן לקבוע שבוע לאחר ההפריה, כאשר ביצית מופרית נוספת אינה מזוהה ברחם. כאשר ביצית העובר מתחיל להיות דמיינו על ידי אולטרסאונד, שכבת האנדומטריום מגיע 20 מ"מ בהריון. הריון עם אנדומטריום דק, פחות מ 7 מ"מ, לא תתרחש, שכן העובר לא יכול לצרף את הקיר של הרחם. מעניין כי גם עם הריון חוץ רחמי יש עיבוי של אנדומטריום וגידול בגודל של הרחם. לפיכך, אנדומטריום עם הריון חוץ רחמי מגיע לעובי של 1 ס"מ.הסיבות אשר endometrium אינו מגיע לעובי מספיק כוללים את הדברים הבאים:
- נגעים דלקתיים של אנדומטריום;
- נזק מכני לאנדומטריום (בשל הפלה);
- תינוקות של הרחם;
- הפרעות אנדוקריניות.
פתולוגיה של אנדומטריום - האם ההריון אפשרי?
אנדומטריוזיס במהלך ההריון משחק תפקיד גדול בשימור שלה, עובי של אנדומטריום תלוי עד כמה בהצלחה לצרף את קיר הרחם של ביצית מופרית, רקמת רירית הרחם הוא מזון עבור עובר הולך וגדל. בעתיד, רקמת רירית הרחם יהוו את קרומי העובר ואת השליה. לכן, עם שינויים פתולוגיים באנדומטריום, הריון לא יכול להתרחש. פתולוגיה כזו של אנדומטריום כמו hyperplasia או polyposis מפריע עם תחילת ההריון, שכן עם פתולוגיה כזו השתלת העובר לתוך הרחם ואת התקשרות שלה מופרעת. המחלה האימתנית השנייה של אנדומטריום היא אנדומטריוזיס. עם פתולוגיה זו, תאי האנדומטריום גדלים בשכבת הרחם של השריר, לעתים קרובות יותר תהליך זה מאופיין בפוצ'י ובמראה הכאבים בבטן התחתונה. ב מוקדי אנדומטריוטיקה ההתקשרות של ביצית העובר לא מתרחשת. עם כלי הדם החלשים של הקליפה הפנימית של הרחם, ניתוק רירית הרחם אפשרי בתחילת ההריון (עד חודש), כאשר ביצית מופרית מושתלת ברחם וכלי הדם נהרסים באתר המצורף.
כיצד להכין את אנדומטריום הריון?
ראשית אתה צריך למצוא את הסיבה - מדוע אנדומטריום לא להגיע לעובי הרצוי? זה יכול להיות הפרעות הורמונליות או תהליכים דלקתיים. בכל מקרה, יש צורך בגישה אינדיבידואלית לחולה. כדי לעשות זאת, לבצע אולטרסאונד, להקצות בדיקות נוכחות של זיהומים, כמו גם מחקר רקע הורמונלי. בהתבסס על תוצאות המחקרים, נקבע הטיפול המתאים.
ניתן להסיק כי אנדומטריום תפקודי מלא הוא חלק בלתי נפרד של תפיסה מוצלחת ופיתוח של הריון. במספר מחלות או הפרעות הורמונליות של אנדומטריום לא יכול להגיע לעובי מספיק הריון לא תתרחש.