ישנם סוגים רבים של מחקר הגוף לאבחון מחלות. ביניהם, אנגיוגרפיה CT, אשר נותן תמונה מלאה של כלי בחלל הבדיקה לאבחון מדויק יותר ובחירה של דרכים לטיפול נוסף. בניגוד לאנגיוגרפיה פשוטה, הליך זה אינו מכאיב ולא טראומטי.
אנגיוגרפיה - אינדיקציות
אנלוגיית טומוגרפיה ממוחשבת מתבצעת במגוון מצבים. הודות לשימוש בשיטה מודרנית זו, ניתן היה להפחית באופן משמעותי את הקשר של המטופל עם הקרנת רנטגן, אשר נעשה שימוש נרחב בשנים קודמות לאותה מטרה. סוג זה של אבחון מאפשר לראות תמונה מלאה של כלי הדם, הוורידים והנימים באורגן, מצבם, יושרתם, מהירות זרימת הדם שלהם והערכת קריטריונים חיוניים אחרים. רשימת אינדיקטורים ל- CT-angiography:
- מפרקים (דילציות) והיצרות (היצרות) של העורקים;
- קרישי דם בכלי הדם;
- האטה ועצירת זרימת הדם;
- חריגות בהתפתחות כלי הדם;
- פקקת של ורידים על הרגליים;
- חריגות במערכת הלימפה.
באמצעות סוכן ניגוד שהוכנס לרשת הוורידית, הוא ייראה על צג המחשב כיצד הוא הופץ על פני האתר הנסקר. כל סטיות והפרות יכולות להיחשב בדייקנות מרבית ולכן שיטה זו אינפורמטיבית מאוד, במיוחד במצבים קריטיים. ההליך נמשך בערך דקה והוא מבוצע על בסיס אשפוז, כי זה לא טראומטי. כלומר, אחרי זה החולה לא מאושפז, אבל הולך הביתה.
CT אנגיוגרפיה של כלי דם מוחיים
חייו של גוף האדם מתואמים על ידי מרכז אחד - המוח. כמו במקומות אחרים, ישנם עורקים רבים ורידים כי חייבים לעבוד יחד. כל הפרה בפעילותם מובילה לתוצאות הרסניות. כדי לגלות את הגורם למחלה, המטופל מונחה על ידי אנגיוגרפיה של המוח, אשר מספק הזדמנות למצוא במדויק את הגורם להפרעה ולרשום את הטיפול הנכון, ובמקרים מסוימים כדי לסייע במבצע. הרופא יציע הליך זה עבור סימפטומים כאלה:
- כאב ראש חמור ( מיגרנה ) וסחרחורת;
- התקפים אפילפטיים פתאומיים;
- אובדן תיאום תנועות;
- לחץ דם גבוה מצלצל באוזניים;
- ראייה מעומעמת והכפלת חפצים;
- אמנזיה (אובדן זיכרון);
- דיבור לא מתאים.
אינדיקציות ישירות לסקר יהיו:
- שבץ;
- גידול במוח;
- דימום תוך גולגולתי;
- טראומה בראש;
- תהליכים דלקתיים במוח (דלקת קרום המוח, דלקת המוח);
- פקקת והצטמצמות העורקים של המוח.
CT אנגיוגרפיה של כלי הצוואר
באינטראקציה ישירה עם המוח יש כלי הצוואר, אשר אחראים על זרימה וירידה של דם. כדי לקבוע את הגורם לבריאות לקויה, אנגיוגרפיה של כלי הצוואר או אנגיוגרפיה CT של העורקים brachiocephalic עשוי להיות prescribed כמו בדיקה כללית עבור שני האזורים בבת אחת. הדבר נעשה בתנאים כאלה:
- רעש וצלצול באוזניים;
- חולשה
- קהות איברים;
- סחרחורת וכאב ראש;
- תגובה לא מספקת למה שקורה;
- בעיות פתאומיות בדיבור.
CT אנגיוגרפיה מבוצעת עם מחלות כאלה כבר מאובחנים כדי להבהיר את האבחנה ואת הבחירה של שיטות הטיפול:
- צמצום וחסימה של כלי צוואר הרחם;
- פקקת של העורקים והוורידים;
- נפיחות בצוואר;
- טראומה עד הצוואר עם נזק כלי הדם;
- התרחבות בתחום העורקים הראשוניים;
- תסמונת קינקינג (כלי דם מפותלים).
CT אנגיוגרפיה של כלי הגפיים התחתונות
כדי לדמיין את מחזור הדם באבחון של המחלה, CT אנגיוגרפיה של הגפיים התחתונות היה יותר ויותר מבוצע. הליך זה נותן הזדמנות בשלבים הראשונים כדי לזהות את המחלות באמצעות מחקר מעמיק של תמונות 2D ו -3 D שצולמו על ידי סורק. הנה כמה בעיות שיכולות להיות אינדיקציה למטרה של מחקר זה:
- מחלת דליות;
- thrombophlebitis של כלי;
- טרומבואמבוליזם עורקי;
- כלי שפותחו בצורה שגויה.
אם לחולה יש תסמינים כאלה, אז לפי הסימנים, אנגיוגרפיה CT מבוצעת:
- כאב ברגליים במנוחה;
- תסמונת של צליעה לסירוגין;
- נפיחות ברגליים;
- כיבים על הגפיים התחתונות.
CT אנגיוגרפיה של חלל הבטן
כדי לזהות פתולוגיות של כלי דם בחלל הבטן ופקקת של העורק הראשי, אספקת הדם בכל הגוף, CT אנגיוגרפיה של אבי העורקים מבוצעת באמצעות חומר ניגוד המכיל יוד. לאחר ההליך, מה שנקרא שחזור מבוצעת על צג המחשב, אשר בצורה רבת עוצמה מאפשר לראות את כל רשת הדם של הצפק. עבור ההליך יש סימנים כגון:
- כאב מוגבר בחזה;
- גידולים המשפיעים על אבי העורקים וכלי דם אחרים;
- הפלה מולדת של חלל הבטן;
- מחלת עורקים היקפית;
- טראומה לאבי העורקים.
CT אנגיוגרפיה של כלי הדם
קרדיולוגיה היא תמיד ענף מורכב מאוד וקשה של הרפואה - זה לא כל כך קל לטפל "המנוע" של אדם אשר חווה המון עצום כל יום. בשל העובדה כי CT עורקי הלב כלילית או אנגיוגרפיה כלילית נעשתה, זה הפך להיות הרבה יותר קל עבור הרופאים לאבחן מחלות קשות, אפילו בשלבים הראשונים. בזכות האבחון המודרני, ההצלחה של הצלת מספר גדול של חיים. בדיקה זו נקבעת כאשר:
- כאב לא ברור בלב;
- אנומליה אפשרית של מבנה האב העורקים;
- הצורך בבדיקת כלי דם, צמצום או הרחבה;
- חשד משתמע של דלקת התוספתן.
CT אנגיוגרפיה של הריאות
בפתולוגיות ריאות שונות קיימת אפשרות של אבחון ברמה גבוהה באמצעות שיטה KT-Angiography של כלי שיט. בדיקה זו מבוצעת באמצעות מינון נמוך של הקרנת רנטגן, אשר משפיע באופן חיובי על מצבו הכללי של המטופל. בצע טומוגרפיה ממוחשבת של כלי ריאתי עם:
- חשד לסרטן ריאות;
- עישון לטווח ארוך בגיל מעל 55;
- שחפת אפשרית;
- דלקת ריאות.
CT אנגיוגרפיה של כלי כליות
אנגיוגרפיה של העורקים הכליות או אנגיוגרפיה הכליות היא שיטה שכיחה למדי של אבחון בעולם המודרני. למרבה הצער, לא ניתן לערוך סקר כזה במרפאה רגילה, ולכן יש לשלם את השירות המשולם למרפאה פרטית המצוידת בציוד העדכני ביותר. האבחנה נקבעת כאשר:
- טרשת עורקים ;
- בתקופה שלאחר הניתוח ובהכנה לפעולה;
- מיקום לא תקין של העורקים הכליות.
CT אנגיוגרפיה של הכבד
כאשר אולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבת אינם מזהים את מחלת הכבד (אונקולוגיה), הרופא ממליץ על אנגיוגרפיה של הכבד כשיטה יעילה ואינפורמטיבית מאוד. אינדיקציות לסקר זה יהיו:
- פגיעה בבטן ובכבד;
- שחמת חשד;
- גידול בכבד או חשד;
- טרשת עורקים של כלי הכבד.
איך להתכונן אנגיוגרפיה?
למרות שהפרוצדורה אינה התערבות כירורגית, היא עדיין דורשת הכנה קפדנית לאנגיוגרפיה לפני שהיא מבוצעת. הרופא שמכין את המטופל לבדיקה, מגלה את כל המחלות הנמצאות באנמנזה, משום שכמה מהן יכולות לגרום לאי-כניסה לאנגיוגרפיה. מאחר וחומר הניגוד מכיל יוד, עלולה להתרחש תגובה אלרגית. כדי למנוע זאת, אלרגנים נוספים מבוצעים, ואם יש צורך, קורס של antihistamines הוא prescribed. 4 שעות לפני הבדיקה, מזון אסור.
איך מתבצע אנגיוגרפיה?
לא משנה איזה סוג של אבחון ישמש - CT אנגיוגרפיה של המוח, הלב, הכליות או הגפיים, האלגוריתם של רופאים בפועל הוא כמעט זהה. זה נראה כך:
- המטופל אינו ממוקם טומוגרפיה טופוגרפית מיוחדת.
- על קיפול האולנאר מותקן קטטר שאליו מחובר מכשיר מיוחד - מזרק להזרמת הפתרון לאורגניזם המנוגד.
- לאחר מכן, הצוות הרפואי עובר לחדר אחר, והשיחות עם המטופל מתבצעות דרך הרמקול.
- החומר מוזרק לווריד בקצב מסוים. הכל קורה באופן אוטומטי. החולה יכול להרגיש חום, במקרים נדירים, בחילות, וזה נורמלי.
- השולחן עם המטופל הוא שקוע באיטיות בחדר שבו רדיאטור של צילומי רנטגן נמצא, אשר מתחיל לסובב סביב השטח הנחקר, שולח איתות למחשב.
- במהלך ההליך מומלץ לחולה לעצור את נשימתו למשך זמן קצר לצורך אבחון מדויק, שכן אפילו התנועה הקלה ביותר יכולה לשמן את התמונה.
- בסך הכל, החולה מבלה לא יותר מ -30 שניות בתא ולא מרגיש תחושות כואבות.
התוויות נגד אנגיוגרפיה
במקרים מסוימים, זו אבחנה גבוהה דיוק אינו אפשרי. לדוגמה, אנגיוגרפיה של כלי הדם של הלב יכול להתבטל בגלל העבודה הבלתי יציבה של האיבר ואת חוסר היכולת למקם טכיקרדיה חזקה, אשר מונע קיבעון של הפרות בשריר הלב. בנוסף, בדיקה זו אינה נקבעת כאשר:
- הריון או חשד בו;
- אי ספיקת כליות;
- אלרגיות ליוד, מאכלי ים או רגישות גבוהה לכל תרופה;
- סוכרת;
- מחלת בלוטת התריס;
- אי ספיקת לב.