המצב הרגיל, הרגישות והצבע של העור תלוי באספקת הדם שלו. הרופא הצרפתי, מוריס ריינו, גילה מחלה לפני יותר מ -150 שנה, מה שמביא לצמצום חד של כלי הדם עם טרשת נפוצה ופיברוזיס של רקמות. פתולוגיה זו מאובחנת ב 3-5% מכלל תושבי כדור הארץ, בעיקר מבוגרים.
מחלת ריינו - מה זה עם נשים?
ההפרעה המתוארת היא הפרעה יציבה של אספקת הדם העורקי לרגליים וידיים, קצות האצבעות. לפעמים האוזניים, האף והשפתיים מעורבים בתהליך. חשוב לצמצם את מחלת ריינו בזמן - הסימפטומים והטיפול מחריפים עם התקדמות הפתולוגיה. מסיבה לא ידועה, נשים צעירות נוטות יותר לסבול מהמחלה (המחלה היא פי 5 יותר שכיחה מאשר אצל גברים) מ -20 עד 40 שנים.
מהי מחלת ריינו מסוכן?
עם מחסור של דם וחמצן, היפוקסיה של העור ורקמות רכות מתרחשת, נמק הוא ציין. בשלב מאוחר של מחלת Raynaud, האזורים הפגועים מכוסים הראשון עם שלפוחיות להחליף כיבים עמוקים ולא ריפוי. במקרה הטוב, הרקמה תירפא, אבל לפעמים זה ימות ונמק . סיבוכים כאלה משפיעים על השרירים, המפרקים והעצמות.
מחלת ריינו היא הסיבה להתפרצות המחלה
מקורו המדויק של ההפרעה הווסקולארית המוצגת של הרופא טרם הובהר. ישנם גורמים המעוררים מחלת ריינו - הגורמים, הגורמים לגרימת פתולוגיה:
- פעילות מקצועית;
- תכופים וממושכים של איברים;
- מחלות ראומטיות ואנדוקריניות;
- נזק מכני לאצבעות;
- שינוי תכונות ריאולוגיות של דם;
- מתח כרוני;
- זיהומים חמורים;
- אי-ספיקה מולדת של אזור הקרניים הצדדיות של חוט השדרה;
- מחלות של מערכת העצבים ההיקפית;
- בלוטת יותרת הכליה;
- פגמים מקומיים של כלי הדם באצבעות;
- angiospasm של העורקים הכליליים.
מחלת ריינו - תסמינים
התמונה הקלינית של המחלה תואמת את שלב ההתקדמות שלה. ככל שהפתולוגיה מתפתחת יותר, מחלת ריינו הבולטת יותר - הסימפטומים אצל נשים, בהתאם לחומרת המחלה:
- שלב אנגיוספסטי. קצות האצבעות או הרגליים הופכות בבת אחת לקהות, קרות וחיוורות, ומאבדות רגישות. ההתקפה נמשכת מכמה דקות עד שעה אחת, ולאחר מכן העור מקבל מראה רגיל וטמפרטורה.
- שלב אנגיופארליטי. הרקמות של האזורים הפגועים עוברים עווית חמורה, אשר מורגשת כעקצוץ או כאב. העור נעשה קפוא וכחול- סגול בצבע, נפיחות של האצבעות הוא ציין.
- שלב Trophoparalytic או מחלת Raynaud חמורה. כל הסימפטומים שתוארו לעיל מתדרדרים ונעשים תכופים יותר. על העור מולבן, בועות עם תוכן נוזל אדמדם נוצרים, לפעמים יש התקפות פאנאריות. כיבים נקרוטיים מופיעים במקום שלפוחיות מתפוצצות. עם הזמן, הם מעמיקים או צצים. במצבים נדירים גוסס של רקמות מגיע לעצם.
מחלת ריינו - אבחון
לאשר את התפתחותה של הפתולוגיה הזו קשה בגלל הדמיון של הסימפטומים שלה עם אותה תסמונת. חשוב להבחין בין הפרעות אחרות של כלי הדם ומחלת ריינו - יש צורך באבחנה דיפרנציאלית כדי לא לכלול את המצבים הבאים:
- מחיקת דלקת פרקים ;
- התופעה של שריר המדרגות;
- סחיטה של עורק תת קרקעי;
- תירוטוקסיקוזיס ;
- סקלרודרמה מערכתית ;
- תקופת שיא;
- תסמונת סיוגרן;
- מחלה רטט;
- צוואר צוואר נוסף;
- סירינגומליה;
- שיכרון כימי ואחרים.
תסמונת ריינו ומחלת ריינו
שמות זהים כמעט משמשים לפתולוגיות שונות, החשובות לאבחון נכון. המחלה ותסמונת ריינו נבדלים על ידי הגורם לתמונה קלינית אופיינית. במקרה הראשון, המחלה היא מחלה עצמאית עם תסמינים ספציפיים. התסמונת היא תוצאה של התקדמות של פתולוגיות אחרות, כולל מחלת ריינו, שהיא אחד הסימפטומים שלה. הפרעה כזו של כלי הדם טבועה בהפרעות הבאות:
- זאבת מערכתית אריתמטוס;
- דלקת מפרקים שגרונית;
- סקלרודרמה;
- dermatomyositis;
- דלקת כלי הדם;
- דחיסה של צרורות neurovascular;
- הפתולוגיה של הגרעינים הסימפטטיים;
- הפרעות diencephalic;
- מחלות כרוניות של דם וכלי דם;
- פקקת ורידים ועורקים;
- פתולוגיות מולדות של רקמת חיבור;
- pheochromocytoma;
- לוקח תרופות רבות עוצמה.
מחלת ריינו - בדיקות
ראשית, הרופא בוחן בקפידה את המטופל ואוסף אנמנסיס מפורט. מחלת Raynaud מאובחנת בעיקר על ידי תכונות אופייניות שלה. לפעמים בהגדרת הפתולוגיה, בדיקה זהירה של דפוס כלי הדם באזור של צלחות הציפורן מסייע. תחום הרפואה המחקרת את מחלת ריינו הוא נוירולוגיה, ולכן נערכות בדיקות נוספות. האינפורמטיבי ביותר הוא מבחן קר - מצב של איברים לאחר שהם שקועים (במשך כמה דקות) לתוך המים בטמפרטורה של 10 מעלות.
בדיקות אחרות שיכולות לסייע בזיהוי מחלת מוריס-ריינו:
- רדיוגרפיה של כלי דם;
- דופלרוגרפיה של העורקים;
- בדיקות דם (ביוכימיות, תחזוקת פיברין);
- אלקטרוקרדיוגרפיה.
כיצד לטפל במחלת ריינו?
הטיפול בפאתולוגיה הנבדקת מתבצע בשיטות שמרניות וכירורגיות. האפשרות הראשונה מתאימה, אם מחלת ריינו לא מסובכת מאובחנת - הטיפול מוגבל לתסמינים של הסימפטומים ולשפר את רווחתם. גישה זו כוללת טיפול ארוך טווח, ולעתים קרובות לכל החיים. ניתוח הוא prescribed בשלבים חמורים של המחלה, כאשר ההתקדמות שלה היא כרוכה קטיעה של איברים ותוצאות מסוכנות אחרות.
מחלת ריינו - לאיזה רופא יש לפנות?
ראשית, מומלץ לבקר את המטפל לבדיקות כלליות ואוסף של אנמנסיס. רופא כללי יגיד לך איזה מומחה מטפל במחלת ריינו:
- נוירולוג;
- מנתח כלי דם;
- נוירולוג.
מחלת ריינו - טיפול, סמים
בעת בחירת טיפול תרופתי, הרופא מינה:
- נוגדי פרכוסים - Papaverin, Spazmonet, Buskopan;
- אדרנובלוקרים (מרכזיים ופריפריים) - Doxazosin, Prazosin, Zoxon;
- vasodilators - Pentoxifylline, תיאוברומין, Pyracetam;
- ganglioblokatory - Imehin, Pirilen, Temechin;
- הרגעה - Atarax, Diazepam, Phenazepam;
- סידן חוסמי - Amlodipine, Nifedipine, Felodip;
- נוגדי דיכאון - Azafen, Prozac, Bethol;
- מעכבי cycloid - Metindol, Indomethacin, חומצה אסקורבית;
- משככי כאבים שאינם סטרואידים - קטנוב, נפרוקסן, איבופרופן;
- תרופות אנטי דלקתיות - Mawalis, Nalgezin, Diclofenac,;
- אנטיביוטיקה - Erythromycin, Clindamycin, Ciprofloxacin;
- ויטמינים - ניקוטין, רוטין, חומצה ניקוטינית.
ניתן להפחית באופן עצמאי את חומרת הביטויים הקליניים של הפתולוגיה ולהפחית את ההתקפים של עוויתות כלי הדם. הנה איך לטפל במחלת ריינו בבית:
- אכילה מלאה וקבועה.
- בצע את הטמפרטורה הרגילה של הגפיים, הימנעות היפותרמיה.
- מנוחה, לבחון את מצב אופטימלי של ערנות ושינה.
- הימנע מתח נפשי מוגזם.
- לסרב התמכרויות, בעיקר עישון.
- תרגיל יומי עבור הידיים והרגליים.
- לעסות את הגפיים.
מחלת Raynaud מגיבה היטב לשיטות הפעולה הפיזיותרפיות הבאות:
- darsonvalization ;
- קרינה אולטרה סגולה;
- אלקטרופורזה עם lidase או סידן;
- דיאתרמי;
- אמבטיות גלווניות;
- אקופונקטורה;
- ואקום, לייזר וטיפול מגנטי.
מחלת ריינו - טיפול בתרופות עממיות
רפואה אלטרנטיבית יש מספר אפשרויות לשחזור מחזור הדם הרגיל ברקמות. השיטה הטובה ביותר, כיצד לטפל במחלת ריינו עם תרופות עממיות - אמבטיות מחטאת מרפא. יש צורך לאסוף מים בטמפרטורה של כ 37 מעלות ולהוסיף 7-10 טיפות של שמן אתרי אשוח אליו. באמבטיה כזו אתה צריך להירגע במשך 10-15 דקות. במהלך ההליך, אתה יכול לעשות עיסוי קל של האצבעות עמוק שואפים את האדים ריחני.
צביעה טיפולית
המצרכים:
- יבש קני שורש של Leuzea - 15 גרם;
- מים קרים - 500 מ"ל.
הכנה, שימוש :
- לחתוך דק חומרי גלם ירקות.
- יוצקים את השורשים עם מי קרח, לעזוב למשך חצי שעה.
- מניחים את לחומר על תנור ומביאים לרתיחה.
- מרתיחים את התרופה במשך 2-5 דקות.
- מכסים את המכסה עם מכסה, להחדיר את הפתרון למשך 2 שעות.
- מסננים את הנוזל.
- לשתות 90-100 מ"ל של התרופה 5 פעמים ביום.
- המשך טיפול במשך שבועיים.
תה לשיפור זרימת הדם
המצרכים:
- תות שדה טרי - 40-45 גרם;
- מים רותחים - 300-350 מ"ל.
הכנה, שימוש :
- טוחנים מעט ומעכים את חומרי הגלם.
- יוצקים את העלים עם מים רותחים, לעזוב למשך 5-15 דקות.
- לשתות 150-180 מ"ל של תה 2 פעמים ביום, אתה יכול להמתיק ריבה או דבש.
מחלת ריינו היא ניתוח
הפתולוגיה המתוארת אינה ריפוי מוחלט, ולכן, גם עם הקפדה על כל ההמלצות ואת הטיפול הנבחר כראוי, זה לאט אבל מתקדם. הדרך היחידה לחסל את מחלת ריינו היא ניתוח. מבצע (sympathectomy) מבטיח הסרה או "כיבוי" של סיבי עצב פגומים, אשר לעורר התכווצויות של כלי הדם. מנתחים מודרניים להשתמש בציוד אנדוסקופי לבצע את ההליך, כפי שהוא עוזר להשיג תוצאות מצוינות עם טראומה מינימלית.
מחלת ריינו - פרוגנוזה
הפרעות וסקולריות נוכריות מובילות לעיתים רחוקות לנכות או לסיבוכים חמורים, במיוחד בטיפול נכון ונכון. אמנם אין שיטות כיצד לרפא את המחלה של Raynaud לחלוטין, אבל התחזיות לחיים באבחון המצוין הן חיוביות. העיקר - למלא בקפידה את כל ההמלצות של מומחה, באופן קבוע לעבור קורסים מניעה של טיפול לפקח על הטמפרטורה של הגפיים.