בין דפורמציות מולדות, החזה בצורת משפך ("חזה של סנדלר") רחוק מלהיות האחרון בהתרחשות, פעמים רבות יותר מאובחנים אצל גברים. ככלל, פגם התפתחותי זה נצפת אצל אנשים עם סוג גוף אסתני (רזה עור) של הגוף, להופיע לראשונה בילדות או בגיל ההתבגרות והתקדמות כמו הגוף גדל.
מה זה פתולוגיה?
החזה בצורת משפך מאופיין במערבולת של קיר החזה הקדמי בגובה החזה או מהצד, ובכך יוצרים דיכאון סימטרי או אסימטרי, הדומה בצורתו למשפך. בהשראה עמוקה עקב חוסר היציבות של גבעול הסרעפת של הסרעפת, עומק המשפך גדל.
בנוסף לליקוי קוסמטי מורגש הגורם להפרעות נפשיות חמורות, הפרעה זו גורמת להפרעות תפקודיות במערכות הלב וכלי הדם ובמערכת הנשימה עקב עקירה של איברים. לעתים קרובות, החזה בצורת משפך משולב עם העקמומיות של עמוד השדרה. חולים עם פתולוגיה זו מאופיינים בסימפטומים כגון:
- עייפות מוגברת;
- ברונכיטיס תכופים ודלקת ריאות ;
- כאב בלב, קוצר נשימה .
גורם של משפך החזה
גורמים אשר משמשים באופן מהימן כגורם להיווצרות העיוות הנדון עדיין לא נקבעו. מומחים רק שם כמה גרסאות עיקריות אפשריות של הופעת הפתולוגיה הקשורים הפרות של התפתחות עובריים:
- עיכוב או השחתה לא נכונה של סחוס העצם באזור נתון בעובר, אשר עקב כך החזה משנה את צורתו וגודלו;
- שינויים מולדים של הסרעפת, כלומר, קיצור החלק הקדמי שלה, שמוביל להיווצרות שלד קצה בזווית לא סדירה, הפרה של הגיאומטריה הפיזיולוגית של תא המטען;
- מיקום לא נכון של העובר ברחם, המשולב לעיתים קרובות עם ממאירות, שבו יש לחץ מתמיד על חזהו;
- השפעה על רקמת העצם של רעלים, זיהומיות.
יש נתונים המאשרים את הנטייה הגנטית לפתולוגיה זו.
טיפול בחזה בצורת משפך ללא ניתוח
אם אצל ילדים כמה שיטות שאינן כירורגיות יכול להביא תוצאות חיוביות, אז במבוגרים, למרבה הצער, טיפול שמרני של משפך בצורת דפורמציה של החזה הוא בהחלט לא יעיל. יתר על כן, בהיעדר טיפול הולם בילדות בחולים מבוגרים, ברוב המקרים כבר יש הפרות משמעותיות של הלב והריאות. לכן, כדי לתקן את החזה הקיר, זה רצוי להשתמש התערבות כירורגית.
טיפול כירורגי של דפורמציה משפך כמו החזה
עד כה, ישנן מספר טכניקות להתערבות כירורגית כדי למנוע עיוות זה. רובם כרוך בהקדמה של הרדמה כללית החזה של לוחות יישור עשוי טיטניום.
שיטות אחרות כוללות שימוש של שתלי עצם, מגנטים, סיליקון, וכו 'התוויות נגד ניתוח עשוי להיות פתולוגיות כרוניות חמורות של הלב, מערכת הנשימה או מערכת העצבים המרכזית.