חוסר לקטאז - גורם לטיפול נכון של התינוק

לקטוז בטבע נמצא רק בחלב אם של יונקים. כלומר, רק במהלך הנקה חלב סוכר נכנס לגוף של הילד. לא כל הילדים באותה מידה תופסים חלב אם, והסיבה לכך יכולה להיות חוסר לקטז.

חוסר לקטאז - מה זה?

אי סבילות ללקטוז הוא חסר או היעדרות מוחלטת אצל ילד של אנזים המפרק לקטוז, המתבטאת בחוסר סובלנות למוצרי חלב. אם ניקח בחשבון את תפקיד הלקטז ביתר פירוט, תפקידה הוא פיצול לקטוז לשני סוכרים פשוטים: גלוקוז וגלקטוז, הנספגים דרך קירות המעי. אם פיצול זה אינו אפשרי, נוזל עודף מצטבר במעי, אשר מלווה שלשולים .

חסר לקטאז - גורם

הסיבות לכך שיש חוסר לקטאז אצל תינוקות, ייתכן שיש כמה, אבל זה שווה לדעת כי הנטייה גבוהה יותר אצל תינוקות שנולדו בטרם עת. החל מהשבוע ה -24 של התפתחות העובר במעי מתחיל את ייצור הלקטאז ובתינוקות שנולדו לפני המונח, תהליך זה אינו מתחיל במלואו. חוסר לקטאז יכול להיות משני סוגים: ראשוני ומשני.

חוסר Lactase ראשוני

מין זה נובע מתורשה, כלומר, חוסר הסובלנות הגנטי של לקטוז, בגלל המוטציה המולדת של הגנים. סוג זה של חוסר סבילות ללקטז מתרחשת בחמש עד שש ילודים מתוך מאה. לא משנה עד כמה המדע נעלם עד כדי התפתחותו, עדיין לא נמצאו הסיבות להתמוטטות הגנים. קיימת השערה כי אי-ספיקה מולדת של לקטאז היא סימפטום של מחלה גנטית שעדיין לא התגלה על ידי מדענים.

חוסר לקטאז משני

הסיבות לכך שחסר ללקטז אצל ילדים עשויות להיות מספר, ולאחר חיסולן, היכולת של המעי לייצר lactase משוחזרת לחלוטין. הגורמים העיקריים של LN משני:

• דלקות מעיים ;
• מחלת צליאק ;
• אלרגיה חלבון חלב.

מכאן ניתן להסיק מסקנות מקבילות: מחסור לקטז משני אינו מחלה עצמאית, אך מתבטא בשל נוכחות של מחלות אחרות. חשוב להורים לדעת כי לאחר הגדרת אבחנה כזו, הצעד הבא צריך להיות החיפוש אחר שורש הסיבה וחיסולו נוסף. זה חל על מקרים אם האבחנה נעשית לילד עד 3 שנים של גיל.

אי סבילות ללקטוז - תסמינים

ישנם סימנים לאי-סבילות ללקטוז, שבנוכחותם עשוי להיות חשש כי קיים חוסר בחסר ללקטז בתינוק, שתסמיניו דומים בצורה הראשית והמשנית. מידע, כמו אי סבילות ללקטוז לידי ביטוי, יהיה מאוד שימושי עבור כל אמא:

• קוליק ו / או נפיחות;
• לאחר ההנקה או לאחר מכן, הילד מראה חרדה מופרזת;
• צואה נוזלית תכופה מאוד של צבע צהבהב עם ריח חומצי ועקביות מוקצף (כאשר יישב את הצואה מחולק לשברים צפופים ונוזלים);
• יש בעיות עם המשקל של הילד - הוא או שגויסו בצורה גרועה או יורדים.

חוסר לקטאז - אבחון

השאלה כיצד לקבוע אי סבילות ללקטוז היא עניין לאמהות צעירות וחסרות ניסיון שלא נתקלו בעבר במצב כזה. מאחר ומחלה זו יכולה להתרחש לא רק אצל תינוקות, אלא גם אצל מבוגרים, אנו מציעים כל מיני אבחונים, למעט אבחון תזונתי, כאשר המוצרים מוסרים מהקיצוב עם לקטוז והסימפטומים נעלמים.

על מנת לאשר את LN, מתבצעות הבדיקות הבאות:

• הנשימה (רמת המתאן והמימן באוויר הנשיפה היא מעל לנורמה);
• קליטת D-xylose;
• קביעת פחמימות בצואה בשיטת בנדיקט;
• פרופיל גליקמי, לאחר ביצוע עומס לקטאז.

לקוי חוסר סובלנות assay

השיטה השכיחה ביותר של אבחון היא קביעת או אי מתן סובלנות לקטוז על ידי מחקרים קליניים של שרפרף על ידי השיטה של ​​בנדיקט. שיטה זו נועדה לשקף את היכולת הכללית של הגוף לחילוף חומרים פחמימות. שרפרף מחסור בחסר ללקטז או בחשדנותו נתון למחקרים המסייעים לזהות נוכחות של סוכרים שיש להם יכולת לשחזר נחושת ממצב Cu2 + ל- Cu +, כלומר, יש להקטנת הפעילות.

חוסר לקטאז - טיפול

אם אי ספיקת לקטז בתינוקות מזוהה וזה משני, אז זה קודם כל יש צורך להתייעץ עם רופא במטרה לאבחן את הגורמים הבסיסיים אשר עורר חוסר סובלנות לקטוז. בעבר הזכיר את העובדה כי LN אינו מחלה עצמאית, אלא תוצאה של נוכחות של מחלות והפרעות אחרות בגוף. כדי להקל על המצב ולמנוע תסמינים, כמה קבוצות של תרופות ניתן להשתמש, אבל יש לשים לב כמה ואם אפשר לתת להם ילדים!

מכיל לקטאז:

• Tilactase;
• לקטרזה;
• Lactase ו Lactase בייבי.

תכשירים לשיקום מיקרופלורת מעיים:

• Enterol;
• ביפיליסיס;
• Acipol;
• ביביפורם.

תרופות לחיסול נפיחות:

• באבי קלם;
• אספומיזן.

משמש לשלשולים:

• Diosmectit.

מתי מתרחשת חוסר לקטאז?

השאלה מתי אי סבילות ללקטוז יכולה לעבור בתינוקות, מרמזת על מקרה של חוסר לקטוז שנרכש, כי אם לילד יש מוטציה מולדת של גנים, אז עם הגיל היא לא תלך לשום מקום. עם LN משנית, הסימפטומים יעברו אם הגורם יוסר - כדי למצוא מחלה או זיהום המעורר אי סבילות ללקטוז. אם הסיבה היא טרום, רוב רופאי הילדים מבטיחים לשחזר את ייצור הלקטאז ב 2-3 שנים, בשל העובדה כי המעי יתהווה סוף סוף ולהתחיל להתמודד עם פיצול לקטוז.

חוסר לקטאז - המלצות קליניות

אם לתינוק יש מחסור של לקטז חולף, אז מלבד אלה דרכים להיפטר ממנו, כדאי להקשיב להמלצת מומחים על ארגון הנקה, שעליו תלוי מאוד. העניין הוא שההרכב של חלב האם בהתחלה ובסופו של ההאכלה משתנה - תכולת השומן עולה בסופו של דבר, ובתחילת החלב הוא מימי יותר. חלב מימי מגיע מן הבטן של התינוק לתוך המעיים מהר יותר מאשר שומן, כך לקטוז לא ניתן לפצל במלואו לעורר תסיסה, נפיחות צואה חמוץ תכופים.

הנה מה הרופאים מייעצים:

1. לא decant לאחר האכלה, כך יהיה פחות שומן חלב עם תוכן גבוה של לקטוז.
2. שינוי השד אינו מומלץ עד הרס מוחלט מאותה סיבה.
3. עדיף לעתים קרובות להאכיל שד אחד, כי זה יפעל פחות חלב מימי.
4. לילה האכלה מוצג בשל ייצור של יותר שומן חלב.
5. מומחים ממליצים לא להפסיק להאכיל עד שהתינוק מלא רווי.
6. יישום נכון משחק תפקיד חשוב. אז, תחושות כואבות על האכלה יכול לדבר על יישום לא נכון. השימוש אטמים יש להימנע כי הם תורמים להיווצרות לא נכונה של אירועי השד חריגה ו מוצץ יעיל.

חוסר לקטאז - דיאטה

רבים מתעניינים בשאלה מה דיאטה מומלצת לאי סבילות ללקטוז לאימהות. התינוק עשוי להיות אלרגיה חלבון חלב שלם, ולכן מומלץ אמא לא לצרוך חלב שלם. חלבון שלה יכול להיספג מן המעי לתוך הדם ומשם לתוך חלב השד, אשר יגרום את הסימפטומים של LN. במקרים נדירים, אחיות מומלץ להסיר מן הדיאטה לא רק חלב פרה שלם, אלא גם מוצרים אחרים:

• חמאה ומוצרים המכילים אותה;
• גבינת קוטג 'וגבינה;
• לפעמים כל מוצרי החלב;
• בשר.

נושא ההזנה של האם, שילדו סובל מאי סבילות ללקטוז, חייב להיחשב גם מצידם של מוצרים מותרים ואסורים. אם ניקח בחשבון מוצרי מזון כי הם הטובים ביותר לסרב, אז הרשימה שלהם לא כל כך גדול וזה לא יהיה קשה לדבוק בתזונה:

• צלחות עם תבלינים, חריף ומלוח;
• מוצרים משמרים, מייצבים, מתחלבים וצבעים.
• קפה, משקאות מבוססי קפה ואלכוהול;
• ירקות אדומים;
• פרי ממוצא אקזוטי;

מומלץ לצמצם את השימוש במוצרים אלה:

• סוכר;
• לחם שחור;
• ענבים;
• מתוק של אפייה.

מה מותר לכלול בתזונה של אמא במהלך GW:

• קומפוט של פירות יבשים;
• בכמויות קטנות של ג'לי ופסטיל;
• ירקות מכל סוג שהוא, אך לא מטוגנים;
• פירות יער;
• דגנים, אידיאלי - נבטים.

תערובת מחסר ללקטז

מה יכולה אמא ​​לייעץ, שנאלצים לנטוש את ההנקה, ותוהים מה להחליף חלב בחוסר סובלנות לקטוז, ולכן כדאי לגשת לבחירת התערובת. מומלץ להשתמש בתערובות מיוחדות שאינן מכילות לקטוז או בעלות תוכן נמוך, אשר מיוצרות באמצעות טכנולוגיית סינון הממברנה. זה יותר טוב, אם הבחירה של תערובת ייקח הרופא של הילד.

תערובות ללא לקטוז:

1. פריסוסה. תערובת של תוצרת הולנדית, מיוצרת ובידוד מיוחד של סויה.
2. NAN (ללא לקטוז). תערובת שוויצרי של חלב הסתגל ביותר הוא ישים עבור LN ראשוני ומשני.
3. MD סויה מיל. תערובת של פולי סויה, אשר מועשר נוסף עם סלניום, מתיונין L- קרניטין.
4. ממקס (ללא לקטוז). תערובת על שומנים צמחיים עם maltodextrin, טאורין וקרניטין.
5. Nutrilac (ללא לקטוז). תערובת נטולת לקטוז פופולרית ממוצא רוסי.

תערובות בעלות תכולת לקטוז נמוכה:

1. Nutrilon הוא לקטוז נמוך. מוצר רוסי, מתאים לתזונה מלאכותית או לגרסה מעורבת.
2. Nutrilac הוא נמוך לקטוז. תערובת הולנדית, אשר מותר מלידה. מכיל סירופ תירס וטאורין.