מחלת כבד דלקתית ממוצא לא ידוע, שיש לה אופי כרוני, נקראת הפטיטיס אוטואימונית. למרבה הצער, מחלה זו אינה נדירה כל כך, והיא משפיעה בעיקר על נשים בגיל צעיר. הסכנה העיקרית היא כי מחלה זו מעוררת נזק כבד כבד, שחמת וחוסר.
תסמינים של הפטיטיס אוטואימונית כרונית
במצב הנורמלי של בריאות הגוף, המחלה בהתחלה יכולה להתרחש ללא ביטויים קליניים, כך לעיתים קרובות הפטיטיס מאובחנת בשלב של שינויים חמורים של פרנכימה הכבד שחמת הכבד.
עם זאת, המחלה לעיתים קרובות עושה את עצמו הרגיש פתאום, עם סימפטומולוגיה בולטת.
סימנים של הפטיטיס אוטואימונית:
- כהה של שתן לצבע של תה שחור או בירה כהה;
- איקטרוס של העור, סקלרה;
- חולשה, נמנום, תחושה מתמדת של עייפות;
- חוסר תיאבון;
- כאב היפוכונדריה ימין , חומרת;
- אי נוחות באזור העליון epigastric;
- חום;
- פריחות בעור.
בנוסף, יכולות להתרחש תופעות והפרעות חריגות בתפקודן של מערכות גוף אחרות:
- hirsutism ;
- דלקת ריאות;
- קוליטיס כיבית;
- ויטיליגו;
- ארתרלגיה;
- אנמיה המוליטית;
- אירידוציקליטיס;
- דלקת שריר הלב;
- פלוריטי.
אבחון של הפטיטיס אוטואימונית
קשה לקבוע בדיוק סוג זה של מחלה, כי כל הסימפטומים דומים לזנים אחרים של הפטיטיס חריפה ויראלי.
להצהרת האבחנה המדויקת, בדיקות מעבדה מיוחדות, ביוכימיות ואולטרסאונד, ביופסיה, נעשות בהכרח.
על פי הקריטריונים המקובלים בקהילה הרפואית הבינלאומית, הפטיטיס האוטואימונית מאופיין באינדיקטורים כאלה:
- בדם אין סמנים של זיהומים ויראליים פעילים של הפטיטיס A, B, C;
- פעילות מוגברת של ALT ו ASAT;
- את tigre נוגדנים עולה על 1:80;
- את רמת y- globulins הוא יותר מ 1.5 פעמים או גבוה יותר;
- באנמנסיס אין תלות אלכוהולית, נרקוטית.
בסוג זה אוטואימונית הפטיטיס 1 מאובחנת בשל נוכחות של נוגדנים ב SMA דם או ANA, 2 סוגים - אנטי LKM-I, 3 סוגים - SLA.
הודות לאולטרסאונד, ניתן לחשוף את מידת הנרוטיזציה של הרקמות הפאנצ'ימיות וכבד, ולהגדיל אותה. ביופסיה מבוצעת לצורך ניתוח מורפולוגי של המדגם, איתור פעילות המחלה והתקדמותה.
טיפול הפטיטיס אוטואימונית
בעיקר, הטיפול מבוסס על שימוש הורמונים קורטיקוסטרואידים, אשר בו זמנית לתרום דיכוי התגובה של המערכת החיסונית לעצור את התהליך הדלקתי.
בדרך כלל, קורס ארוך של פרדניזון (פרדניזון) ניתנת בצורה של עירוי תוך ורידי. לאחר מספר חודשים של טיפול, המינון של התרופה מצטמצם, והטיפול רוכש אופי תומך. בנוסף, התוכנית מוסיפה עוד תרופות - Delagil. משך הקורס יכול להיות עד 6-8 חודשים, ולאחר מכן יש צורך לפקח ללא הרף על הפטולוג ועל טיפול מונע.
במצבים בהם הטיפול ההורמונלי אינו מייצר את האפקט הרצוי, הפטיטיס מאופיין בהתהפכות חוזרת, יש הגיון לבצע ניתוח להשתלת כבד.
דיאט הפטיטיס אוטואימונית
כמו עם זנים אחרים של המחלה המתוארת, תזונה מומלצת על פי הכללים והנורמות של טבלה 5 עבור פבזנר.
זה כולל את כל choleretic מוצרים, שומן ו fried מזון, מאפים טריים, ממתקים, בעיקר שוקולד קקאו.
שתיית אלכוהול אסורה בהחלט.
דגנים, פסטה, מאפה אפוי, לחם קמח 1 ו 2 קמח (אתמול), ירקות, פירות וגרגרים (רק מתוק) מותר.