ההתמחות הנדירה יחסית ברפואה היא המטולוגיה, אנשים רבים אינם מודעים לכך, המטולוג הוא מי הוא, אילו מחלות הוא מטפל ובמקרים שבהם נדרשת התייעצות עם הרופא הזה. בואו נדבר על זה עוד יותר.
המטולוג - מי זה ומה מרפא?
המטולוגיה - מחלקה של רפואה, ששמה בעל שורשים יווניים עתיקים ומתרגמת מילולית כ"מדריך ודם ". המשימה העיקרית של המדע היא לחקור את המבנה והתפקוד של מערכת הדם. תחת מערכת הדם הוא הבין את מכלול האיברים של hemopoiesis (מוח העצם, בלוטות לימפה, תימוס), איברים של הרס דם (טחול, כלי דם) ואת הדם עצמו (מרכיביו). מכאן, הרופא המטולוג עוסקת בחשיפת וטיפול בפאתולוגיות של מערכת הדם.
מאז הדם שטף את כל האיברים ורקמות של הגוף, שיש להם עם קישור inextricable, המטולוגים נדרשים להחזיק ידע מקיף של מדע הרפואה. הכשרה של מומחה בתחום זה מתקבלת על ידי המטפלים לאחר קורס של שנתיים בהמטולוגיה. בעתיד, תחום הפעילות של המטולוג עשוי להיות קשור לאחד משני תחומים:
- פעילות מחקרית - עבודה במעבדות בהן מבוצעות ניתוחים שונים של דגימות דם ומוח, תוצאותיהן מפורשות, מתבצעים ניסויים, פותחו שיטות חדשות של אבחון וטיפול.
- טיפול ופעילות מניעתית - עבודה מעשית ישירות עם מטופלים, הכוללים את קבלת החולים, מינוי אמצעי אבחון, בחירת משטרי טיפול ועוד.
המטולוג הוא מי?
כפי שכבר צוין, ההתמחות של המטולוג המטפל מתמקדת באבחון של פתולוגיות של מערכת הדם והטיפול בהן. בנוסף, רופאים אלה עוסקים בחקר הגורמים להופעת מחלות, שיטות משלו למניעת התפתחותם. הם משתפים פעולה הדוק עם רופאים של התמחויות אחרות: מנתחים, אונקולוגים, גינקולוגים, גנטיקאים וכן הלאה. יש גם כיוונים כמו המטולוג ילדים (הוא עוסק במחלות דם אצל ילדים), מטולוג אונקולוג (הוא עוסק בהכרה וטיפול במחלות ממאירות של מערכת הדם).
מה מטפל בהמטולוג?
בהתחשב, המטולוג - מי זה, ראוי לציין כי בתחום הפעילות של מומחה זה כולל פתולוגיות שעלולות להוביל להפרה של פיתוח וניצול של מרכיבי הדם. יחד עם זאת, אין זה ביכולתו לפגוע באיברים של hematopoiesis או הרס דם, לא גורם לכישלון של סינתזה וניצול של מרכיבי דם (למשל, פציעות טחול, דלקת של בלוטות לימפה ועוד).
כדי להבין טוב יותר מה עושה המטולוג, ציין את הפתולוגיות העיקריות שהוא מטפל בהן:
- אנמיה ממוצא שונה;
- מיאלומה;
- לוקמיה מיאלואידית ;
- לוקמיה לימפוציטית;
- טרומבוציטופניה אוטואימונית ;
- חולי קרינה;
- לויקוציטוזה;
- לוקופניה וכן הלאה.
מתי עלי לגשת להמטולוג?
ישנם ביטויים מסוימים שיש לשים לב אליהם, שכן הם יכולים להיות סימפטומים של בעיות hematologic. תן לנו להבחין סימנים אלה, המציין מתי לפנות ההמטולוג:
- גדל טמפרטורת הגוף, ציין מעת לעת ללא סיבה נראית לעין;
- חולשה מתמשכת, עייפות;
- הזעה קשה;
- אדמומיות מתמשכת של עור הפנים;
- ציאנוזה של העור, אינה קשורה למחלות של איברים פנימיים;
- בלוטות לימפה מוגדלות;
- כאבים תכופים בראשו של מקור לא ידוע;
- ירידה במשקל ללא סיבות אובייקטיביות;
- חבורות עם פצצות קלות;
- דימום ממושך לאחר חתכים קטנים;
- תחושה קבועה של עקצוץ בקצות האצבעות;
- אי סדירות ממושכת.
בנוסף, נדרשת התייעצות עם המטולוג במקרים כאלה:
- תחילת ההיריון;
- תכנון תפיסת הילד;
- רקע רדיואקטיבי מוגבר באזור המגורים.
איך מינויו של המטולוג?
לעתים קרובות, המטולוג מקבל הפניה לכיוון המטפל המקומי או רופא אחר. מומחים אלה מקבלים חולים במרכזים רפואיים גדולים, מרפאות אונקולוגיות, מרפאות פרטיות, ולא תמצאו המטולוגים במרפאות אזוריות רגילות. כאשר הולכים לראות המטולוג, אתה צריך להיות מוכן לעובדה כמה פעילויות אבחון ניתן לתזמן באותו יום. לאור זאת, מומלץ לקבוע את הכללים הבאים:
- אין לאכול במשך 12 שעות לפני ביקור המטולוג.
- אין לעשן או לשתות אלכוהול.
- לא לכלול את השימוש בתרופות.
- הגבל את צריכת הנוזלים יום לפני הייעוץ.
מה וכיצד בודקים המטולוג?
חולים רבים אשר הולכים לבקר את המומחה הזה, מודאגים מה hematologist הוא בודק, איך את הקבלה יתקיים. ברוב המקרים, הקבלה מתחילה עם העובדה כי הרופא מקשיב תלונות, ראיונות החולה, בוחן את ההיסטוריה הרפואית. לאחר מכן נערכת בדיקה גופנית הכוללת:
- מישוש של בלוטות הלימפה;
- בחינה של השקדים;
- מישוש הטחול;
- בדיקה של העור, רירית הממברנות.
אילו מבחנים יכולים הממטולוג למנות?
הנתונים המתקבלים לאחר איסוף אנמנסיס ובדיקה גופנית, לעתים רחוקות מאפשרים לזהות במדויק את החריגה מהנורמה, לא נותנים תמונה מלאה של הפתולוגיה. זה דורש מחקרים מעבדה ספציפיים אינסטרומנטלי. חשוב לדעת אילו בדיקות המטולוג קובע, ולנהל את כל המחקרים הדרושים. קודם כל, בדיקת דם כללית וביוכימית נדרשת. מי שכבר עשה זאת, המטולוג יכול להמליץ על הליכים כאלה:
- בדיקת דם עבור עגבת (תגובה וסרמן);
- בדיקת דם ל- HIV;
- בדיקת דם עבור הפטיטיס;
- קואגולוגרמה;
- ניתוח כללי של שתן;
- בדיקת צואה לדם סמוי.
בנוסף, ייתכן שיהיה צורך לבצע ניקוב מוח עצם עם בדיקה מעבדה שלאחר מכן של מינוגרמה (myelogram) ו שיטות חקירה אינסטרומנטלי כזה:
- אולטראסאונד של חלל הבטן ובלוטות הלימפה;
- טומוגרפיה ממוחשבת;
- דימות תהודה מגנטית;
- רדיוגרפיה של עצמות שטוחות;
- סנטיגרפיה.
עצה המטולוגית
הפרעות המטולוגיות הן אחת המסוכנות ביותר, וקשה מאוד למנוע אותן. על מנת לזהות את ההתקדמות של המחלה בזמן, יש צורך להתייעץ עם רופא מהר יותר אם יש סימני אזהרה. בנוסף, רצוי לקיים המלצות כאלה של המטולוג:
- באופן קבוע לבצע בדיקת דם כדי לשלוט על רמת לויקוציטים, כדוריות דם אדומות המוגלובין;
- לסרב הרגלים רעים;
- יותר זמן בילה באוויר הצח;
- לכו לספורט.