בצקת ריאותית היא מצב פתולוגי חמור שבו נוזל מצטבר בחלל של רקמת הריאה ואלבולי מחוץ לכלי הדם הריאתיים, מה שמוביל לתפקוד הריאה. זה קורה כאשר במקום, האוויר, הריאות מתחילות להתמלא בנוזל סירי, אשר מחלחל מתוך הכלים. זה יכול להיות בגלל לחץ יתר על כלי הדם, חוסר חלבון בדם, או חוסר יכולת לשמור על נוזל בפלסמה.
תסמינים של אסתמה לב בצקת ריאות
חשוב הוא את הנכונות של ההבדל בסימפטומים של בצקת ריאות interstitial ו בצקת ריאותית alvolar, אשר להתבלט כשני שלבים של תהליך פתולוגי.
עם בצקת ריאות interstitial, אשר תואמת את הסימפטומים של אסתמה לב, נוזל חודר לתוך כל רקמות הריאה. זה מחמיר באופן משמעותי את התנאים להחלפת חמצן דו תחמוצת הפחמן בין האוויר של alveoli ודם, גורם לעלייה בהתפתחות ריאות, כלי הדם ואת הסימפונות. התקף של אסתמה לב (בצקת ריאות אינטרסטיטיאלית) מתרחש לרוב בלילה או ביום שלפני. המטופל מתעורר מתוך תחושה של חוסר אוויר, לוקח ישיבה מאולצת, הוא מתרגש, מרגיש פחד. מופיע קוצר נשימה, שיעול פרוקסימלי, ציאנוזה של השפתיים והציפורניים, קירור של איברים, לחץ דם מוגבר, טכיקרדיה. משך ההתקפה הוא בין מספר דקות למספר שעות.
ההתפתחות שלאחר מכן של התהליך, הקשורים לחדירת נוזל לתוך חלל של alveoli, מוביל בצקת של הריאות של הריאות. הנוזל מתחיל להרוס את החומר המגן, אשר רירית alveoli מבפנים, כך מקל alveoli יחד, מוצפים נוזל אדמי. בשלב זה, קצף חלבון יציב צורות, אשר מתחיל לחסום את לומן של הסמפונות, מה שמוביל לירידה בתכולת החמצן בדם ו hypoxia. בצקת ריאות של הריאות מאופיינת בחוסר נשימה חדה, קוצר נשימה חמור עם ראלס מובהק, ציאנוזה, לחות בעור. על השפתיים מופיע קצף עם גוון ורדרד בשל נוכחות של אלמנטים של דם. לעתים קרובות המודעות של המטופלים מבולבלת, תרדמת יכולה לבוא.
צורות של בצקת ריאות
בהתאם לסיבה ולמקור, בצקת לב ריאתית cardiogenic ולא cardiogenic מבודד.
בצקת ריאות קרדיוגנית מתרחשת במחלות של הלב, וככלל, הוא חריף. זה יכול להיות ביטוי של אי ספיקת לב בחדר שמאל אוטם שריר הלב, קרדיומיופתיה, אי ספיקה מיטרלית, מחלת לב אבי העורקים, כמו גם היצרות מיטרלית ומחלות אחרות. במקרה זה, הלחץ ההידרוסטטי המוגבר בנימים הריאתיים נובע מעלייה בלחץ הווריד הריאתי, אשר גורם בצקת.
בצקת ריאותית לא-קרדיוגנית נגרמת כתוצאה מחדירות מוגברת של הריאות, מה שמוביל לחדירה של נוזל לחלל הריאתי. זה יכול להיות קשור עם תנאים קליניים אחרים:
יש גם בצקת ריאות רעילה הנגרמת על ידי פעולה של חומרים רעילים על רקמת הריאה. לרוב מצב זה נגרם על ידי הרעלה עם תחמוצות חנקן. במהלך התהליך נבדלים מספר שלבים: רפלקס, שלב של תופעות נסתרות, התפתחות קלינית והפוכה. בשלב הראשוני, יש תגובה רפלקס תחת הפעולה של החומר: גירוי של ריריות, שיעול, וכאב בעיניים. יתר על כן, הסימפטומים נעלמים, שלב סמוי מתרחשת, שנמשך בין שעתיים ליום. אז יש סימנים כגון נשימה מוגברת, שיעול רטוב עם צפצופים, ציאנוזה, טכיקרדיה. במקרים מתונים עם טיפול בזמן ביום השלישי לאחר הרעלת, המצב הוא מנורמל.