אי ספיקה Fetoplacental (FPN) הוא מצב שבו אישה בהריון יש שינויים מבניים חריגות של השליה. בדרגות שונות, FPD מאובחנת כמעט כל אמא בעתיד השלישי, ולכן בעיה זו רלוונטית מאוד. בחוסר אי ספיקת העובר, העובר אינו מקבל כמות נאותה של חמצן, מתחיל לחוות היפוקסיה, אשר משפיעה לרעה על התפתחותה וצמיחתה.
סוגי FPN
הרופאים חולקים FPN:
1. לפי בגרות:
- אי ספיקה ראשונית של הפטופלאסנטלי מיוחסת להפרה של ההתקשרות והמבנה של השליה ל -4 חודשי הריון. בדרך כלל מתרחשת אצל נשים שסבלו בעבר מאי פוריות או שיש להן הפרעות הורמונליות, שינויים ברחם, הפלות;
- אי ספיקה משנית fetoplacental בהריון מתרחשת עם השלמה שהוקמה במלואה לאחר 4 חודשים. הסיבות הן בדרך כלל הפרעות שליה, מחלת, שינויים דלקתיים במבנה של השליה נגד זיהום.
2. בהווה:
- חריפה FPN - ניתוק מוקדם של השליה המצורפת נכונה, אשר נגרמה על ידי הפרה חדה של זרימת הרחם של הרחם השליה;
- אי ספיקה כרונית Fetoplacental - הפרעה הדרגתית של זרימת הדם.
3. לפי סוג של הפרעות התפתחותיות של העובר:
- צורת פיצוי של אי ספיקת fetoplacental - העובר מתפתח בדרך כלל;
- תת-פיצוי FPN - פיגור צמיחה עוברית;
- פגום FPN - העובר מפגר מאחורי פיתוח במשך חודש או יותר, יש הפרות חמורות של פעימות הלב, ההסתברות למוות העובר היא גבוהה.
4. לפי חומרת ההפרות:
- אי-ספיקת כליות 1a - זרימת דם נורמלית בעורקים של חבל הטבור. במקרה זה יש הפרעות של זרימת הדם בעורקים של הרחם;
- חוסר תאימות של 1b - זרימת דם נורמלית בעורקי הרחם. יש הפרות של זרימת הדם בעורקים של חבל הטבור;
- חוסר אבחנה fetoplacental של התואר השני - הפרעות בעורקים טבורי הרחם מאובחנים. עם זאת, ערכים קריטיים לא הושגו;
- אי ספיקה Fetoplacental של 3 מעלות - הפרעות מסוכנות בעורקים של חבל הטבור .
גורם למחסור ב- Fetoplacental
ישנם מספר גורמים המעוררים FPN:
- מחלות כרוניות חמורות של האם כגון פתולוגיה של בלוטת התריס, מחלות לב, סוכרת, אסתמה הסימפונות;
- זיהומים בדרכי הנשימה, מחלות מין, הצטננות במהלך ההריון;
- הריון מסובך ( גטוזה , איום הפלה, ריזוס - סכסוך);
- התקשרות לא תקינה של השליה;
- פתולוגיה של הרחם (אדנומיוזיס, מיומה, אנדומטריטיס כרונית);
- הפלות, רגרסיה של הריונות, הפלות ספונטניות באנמנזה;
- מתח יתר;
- עישון במהלך ההריון;
- אקולוגיה ירודה ותנאי מחיה;
- גיל לאחר 35 שנים ועד 18 שנים.
אבחון וטיפול בחוסר איזון ב- Fetoplacental
FPN ניתן לאתר רק בעזרת מחקרים מיוחדים. הסימן העיקרי לחוסר אי-ספיקת כליות הוא הפעילות המוגזמת הראשונה של התינוק, ולאחר מכן ירידה במספר תנועותיו. אם ההתפתחות מתעכבת, הרופא מציין כי אין גידול בבטן בדינמיקה, אי התאמה בין גובה רצפת הרחם לבין תקופת ההריון. אבחון של אי ספיקה fetoplacental מתבצעת בשיטה קולי, דופלרוגרפיה ו cardiotocography. אין כספים המאפשרים תרופה מיידית של FPN. המטרה העיקרית של הטיפול היא לשפר את חילוף הגז, לשחזר את מחזור הרחם שליה לנרמל את הטון של הרחם. ניתן למנות Curantil, Actovegin, Ginipral, droppers עם מגנזיה.