Extrasystolia היא הפרה של קצב הלב, אשר מזוהה עם הופעת התכווצויות מוקדמות יחיד או זוגית של הלב (extrasystoles) הנגרמת על ידי תסיסה שריר הלב מסיבות שונות. זהו הסוג הנפוץ ביותר של הפרעות בקצב הלב ( הפרעת קצב ), אשר נמצא 60-70% של אנשים.
סיווג של extrasystole
בהתאם לוקליזציה של היווצרות מוקדים ectopic של ההתרגשות, את הצורות הבאות של הפתולוגיה נבדלים:
- אקסטריסטולה בחדרית;
- extrasystole על-גביתי (פרוזדורי, מצומת אטריובנטריקולרי);
- אקסטריסטריקול.
בהתאם לתדירות המראה, extrasystoles נבדלים:
- יחיד;
- זוג (הבא שני ברציפות);
- קבוצה (יותר משניים).
תדירות המופע של extrasystoles להבחין extrasystole:
- נדיר (פחות מ 5 דקות);
- ממוצע (6 - 15 לדקה);
- תכופות (בדרך כלל 15 לדקה).
הגורם האטיולוגי הוא:
- אקסטראסיסטולים פונקציונליים - הפרעות קצב אצל אנשים בריאים הנגרמים על ידי נטילת אלכוהול, סמים, עישון, שתיית תה או קפה חזק, כמו גם תגובות צמחיות שונות, מתח נפשי, מצבים מלחיצים.
- אקסטריסטולים אורגניים - נובעים מפגיעה בשריר הלב: מחלת לב כלילית, אוטם שריר הלב, קרדיוסקלרוזיס, קרדיומיופתיה, דלקת קרום הלב, שריר הלב, פגיעה בשריר הלב בפעולות לב, עמילואידוזיס, סרקואידוזיס, המוכרומטוזיס וכדומה.
- אקסטראסיסטולים רעילים מתרחשים בתנאים קדחתניים, thyrotoxicosis, כתוצר לוואי לאחר נטילת תרופות מסוימות (קפאין, אפדרין, נובורין, נוגדי דיכאון, גלוקוקורטיקואידים, משתנים וכו ').
תסמינים של extrasystole הלב
במקרים מסוימים, במיוחד עם מוצא אורגני של extrasystoles, אין סימנים קליניים של extrasystole. אבל בכל זאת אפשר לגלות מספר ביטויים של פתולוגיה זו. לרוב, המטופלים עושים את הטענות הבאות:
- תחושה של רעידות פעימות לב חזקות;
- תחושה של דהייה, עצירת הלב;
- תחושה של "סיבוב" הלב בחזה.
המראה של תסמינים כאלה אופייני extrasystole תפקודית:
- pallor;
- הזעה מוגברת;
- תחושה של חוסר אוויר;
- תחושה של חרדה, פחד.
אקסטריסטולה בחדר הלב יכול להתבטא עם תסמינים וסימנים כאלה:
- תחושות של הפרעות בעבודת הלב;
- סחרחורת;
- חולשה
- כאבי גב;
- קוצר נשימה ;
- תחושה של מחסור באוויר.
תסמינים של extrasystole supraventricular זהים, עם זאת, ככלל, צורה זו של הפתולוגיה הוא קצת יותר קל חדרי הלב.
א.ק.ג. סימנים של extrasystole
השיטה העיקרית של אבחון של extrasystole הוא קרדיוק קרדיוגרפיה (ECG). תכונה נפוצה בכל צורה
ניטור הולטר א.ק.ג. יכול גם להתבצע - הליך אבחון שבו החולה לובש מכשיר ECG נייד במשך 24 שעות. יחד עם זאת, נשמר יומן, שבו כל הפעולות העיקריות של המטופל (הרמה, ארוחות, עומס פיזי ונפשי, שינויים רגשיים, הידרדרות של רווחה, פרישה, התעוררות לילה) נרשמות בזמן. בשנת הפיוס הבא של נתוני ECG ויומן, הפרעות בקצב הלב לא יציבים (הקשורים ללחץ, פעילות גופנית, וכו ') ניתן לאתר.