כל מיני מחלות דם (hemorrhagic) הן תופעה שכיחה ברפואה המודרנית. כ 50% מהמקרים הם purpura thrombocytopenic, הגורמים אשר רבים אינם דומים זה לזה. מחלה זו משפיעה על הגוף בכל גיל.
טרומבוציטופיק פורפורה - גורם
מחלת ורלהוף או פרפורה טרומבוציטופנית, שגורמיה אינם ידועים עד כה עד כה - תופעה שנתגלה על ידי מדען גרמני חזרה בשנת 1735. אצל אנשים זה נקרא "מחלת ספטי" כי בחולים כאלה על פני הגוף כאן יש מופיעים שטפי דם בגדלים שונים.
המחלה, ברוב המכריע של המקרים, מתרחשת אצל ילדים מלידה ועד גיל ההתבגרות, ואז יכולה להיעלם לחלוטין גם ללא אמצעים טיפוליים. אצל ילדים מתחת לגיל שנתיים, מקרים של purpura נרשמות לעתים קרובות יותר בנים. בבגרות, אבחנה זו נעשית ל -13 חולים מתוך 100,000 אנשים, כאשר רוב המקרים הם נשים.
צורות של טרופבוציטופני
מחלת דם כמו פרפורה טרומבוציטופנית (מחלת ורלהוף) מתרחשת כאשר תאי הדם - טסיות הדם, מדוכאים על ידי המערכת החיסונית שלהם ומתים בטרם עת. תקופת חייהם במקום 7-10 ימים, הוא כמה שעות. לייצור של תוקפנים אוטואימוניים, הטחול הוא אחראי. המחלה יש כמה צורות התלויים בסיבת המחלה, אבל שונה מעט סימפטומטולוגיה:
- אוטואימונית או אידיופטית;
- הטרואימונית;
- טרנסמינונית.
צורות של טרמפוביטופופיק אימפופתית אידיופטית, ללא תלות בסיבות, מחולקים:
- חדה;
- כרונית (עם התקפים תכופים, נדירים או מתמשכים).
אוטואימונע טרומבוציטופני
במקרים מסוימים, הגוף מתחיל לפעול נגד עצמו. זהו מגוון אוטואימוניות של המחלה. הטסיות נהרסות על ידי המערכת החיסונית, אשר תופסת אותם כמו תאים זרים. סוג זה של המחלה קורה לעיתים על רקע תהליך אוטואימוני נוסף בגוף. אימפופתית טרומבוציטופנית פורפורה מאופיינת על ידי הרס טסיות משלה תחת השפעת מספר גורמים. לפעמים זה פתולוגיה מועברת גנטית, אם כי ברוב המקרים הגורמים אשר המחלה מתרחשת הם כדלקמן:
- זאבת מערכתית אריתמטוס ;
- אנמיה המוליטית אוטואימונית;
- דלקת כלי דם אלרגית ;
- לוקמיה לימפוציטית כרונית;
- הפטיטיס אגרסיבי;
- דלקת גודש .
הטרומבוציטים טרופבוציטופניים
בילדות, הגירסה ההטרואימונית (לא החיסונית) של המחלה היא טרומבוטית טרומבוציטופנית פורפורה, מתרחשת לעיתים קרובות יותר מאשר במבוגרים. החדשות הטובות הן שהפרוגנוזה של הילדים להחלמה חיובית. הגורמים למחלה הם:
- נטילת תרופות מסוימות (paracetamol, furosemide, כינין, ampicillin, cephalosporins, betta חוסמי, וכו ');
- חיסון (BCG, שיעול, אבעבועות שחורות, שפעת, פוליאומיטיס);
- מחלות זיהומיות.
טרומבוציטופיק פורפורה - סימפטומים
המחלה של Verlhof, סימפטומים של אשר הם מאוד רהוט, שונה מזמן הופעת דימום. כלומר, בהתחלה, חבורות או, כפי שהם מכונים נכונה על ידי רופאים - פטקיאט, מתבטאים בצורה בהירה מאוד, בהדרגה להפחית את עוצמת הצבע ולהפוך גוון ירוק ציאנוטי, בהדרגה הופך צהוב. בנקודת זמן אחת, כל סוגי החבורות יכולים להיות על הגוף, שהיא תמונה מדהימה, אבל הם לא מכאיבים, בניגוד לפציעות של מקור טראומטי אצל אדם בריא.
חבורות ממוקמות בעיקר על הגפיים, לעתים קרובות יותר על הגוף, ורק לעתים רחוקות מאוד, אבל רירי הם יוצאי דופן. לתסמינים טרומבוציטופניים יש תסמינים דומים אצל אנשים שונים. הם יכולים להתעורר כתוצאה של microtrauma, וללא סיבה. בעיקרון, הדימום מתרחש בלילה. במקרה זה, החולה אינו חווה כאב, למעט דימום מוחי, כאשר המטופל זקוק לאשפוז דחוף. הבחנה:
- דימום רירי (מן האף, החניכיים, הרחם);
- דימום פנימי (גסטרואינטסטינאלי, כליה, עיניים, מוחי).
אבחון של טרמפבוציטופיקה
מחלת ורלהוף, אשר אבחון אשר אינו מסתיים עם גילוי של סימפטומים, מבוססת על תוצאות של מעבדה מחקרים של חולים ובדיקה קלינית. הרופאים עושים אנמנזה כאשר purpura thrombocytopenic לידי ביטוי בפעם הראשונה. לאחר מחלות מאובחנים מאובחנים וסוגים שונים של מחקרים מתבצע לוקח דם לניתוח, לפני ביצוע בדיקות הדימום. אלה כוללים:
- מבחן השרוול , כאשר השרוול למדידת לחץ הוא הניח על היד במשך 10 דקות. אם בסוף זה הזמן נקודות דם נוצרו תחת השרוול, המבחן הוא חיובי. היא מתבצעת בילדים מגיל שלוש.
- הבדיקה נרתמת כאשר מחסום עורקים רפואי מוחל על הזרוע, אשר לאחר זמן מה נותן חבורה - שיטה זו מתאימה לחולים מבוגרים.
תרופה טרומבוציטופנית, כוללת סדרה של בדיקות שיציגו תמונה מהימנה של דם החולה. אלה כוללים בדיקות דם עבור:
- המוגלובין;
- מהירות קרישת דם;
- רמת הטסיות;
- היעדר או נוכחות של נסיגה של קריש הדם;
- נוכחות של נוגדי טסיות בדם.
בנוסף, במקרים חמורים או עם חוסר מהימנות של סוגים אחרים של אבחנה של טרמפבוציטופיק פורפורה, ביופסיה של מח עצם מבוצעת - trepanabiopsy. בעזרת כלי טרפן מיוחד, נקב קטן של עמוד השדרה נעשה באזור המותני כדי לקחת כמות קטנה של חומר עצם, periosteum ואת הנוזל השדרה לניתוח.
טרופבוציטופני - טיפול
מחלות דם דורשות יחס רציני, כי הבריאות של החולה בכל גיל תלוי במידה רבה על זה. הטיפול בפרופורה טרומבוציטופנית מתבצע הן בבית חולים (בשלב של החמרה) והן בבית. חובה לספק לחולה מנוחה מרבית ומיטה כדי לצמצם את מספר הרגעים הטראומטיים. על רקע זה, שיטות מסורתיות מסורתיות משמשים בשילוב עם רפואה עממית. חשוב מאוד לדבוק דיאטה מסוימת.
כיצד ריפוי המחלה של Verlhof?
תלוי באיזה גיל ובאיזה שלב המחלה אובחנה אצל ורלהוף, תהיה שאלה של יכולתו. בילדות, הפרוגנוזה חיובית, אם התינוק מאובחן מוקדם והצליח לנצח בעוד חצי שנה. לאחר זמן זה, האבחון הופך להיות כרוני, וזה נשמע כמו thrombocytopenia hemorrhagic.
המבוגרים פחות בני מזל - מצב זה יכול ללוות אותם לאורך כל חייהם עם מרווחי הפוגה והחרפה. במקרים מסוימים, טרמפבוציטופה כרונית יכולה להיות ניתנת לריפוי כאשר הטחול מוסר, אם כי זה אינו מבטיח 100%. איבר זה הורס טסיות דם והוא האויב של הגוף. השיטה משמשת כארגומנט האחרון, כאשר סוגי הטיפול האחרים לא היו יעילים. לפעול כמו שיטה cavitary, ובעזרת lararoscopy.
תרופה טרומבוציטופנית - תרופות
מטרת הטיפול במחלת ורלהוף היא לשמור על רמת הטסיות בדם ברמה הנדרשת. אימפופתית טרומבוציטופניקית מטופלת, ברוב המקרים בהצלחה, המאפשרת השגת רמיסיה יציבה במשך שנים רבות. אם לא הטיפול ולא הפעולה סייעו, את ערכת לקחת תרופות משתנה אחד חדש. לשם כך, השתמש ב:
- Prednisolone (Methylprednisolone) הוא תרופה המכילה הורמונים סטרואידים, כדי להפחית את פעילות החסינות. הוא משמש בשלבים הראשונים של הטיפול, לפני הסרת הטחול.
- אינטרפרון a2 משמש לדיכוי נוגדנים משלו, כאשר תרופות סטרואידים חסרות אונים.
- Immunoglobulin G משמש לפני הניתוח כדי להגדיל את רמת הטסיות.
- אימונוסופרסנטס (Cyclophosphamide, Vincristine ו Azathioprine) משמשים כאשר המטופל אינו רואה טיפול נוסף. יש עיכוב של נוגדנים בדם, מה שמוביל לעלייה במספר הטסיות.
- התרופה Danazol, מגרה את בלוטת יותרת המוח עם קליטה ארוכה משפיע באופן חיובי על התמונה של הדם.
תרופה טרומבוציטופנית - טיפול בתרופות עממיות
טרמפבוציטופיק אקוטי הוא מחלת דם, ולכן ההכנות מרפא צמחים (decoctions) עם המאפיינים ההמוסטית משמשים בהצלחה לטיפול שלה:
- סרפד dioecious;
- גרון-דם;
- קליפת אלמוגים;
- chokeberry;
- ארנק של רועה;
- קמומיל;
- יארו.
דיאט עם טרפוז טרומבוציטופני
אין אוכל מיוחד למחלת ורלהוף. חשוב כי הכלים משמשים טופס מעט חם או מגניב. ירקות טבעיים עם purpura thrombocytopenic, כמו פירות הם מאוד שימושי אבל הם לא צריכים לגרום לאלרגיות. רשימת המוצרים המומלצים כוללת:
- דייסה - כוסמת, תירס, שיבולת שועל;
- פירות וירקות בצורת מיצים - גזר, תפוח, סלק, רימון, עגבניות;
- פירות יער - דומדמניות, פטל שחור, פטל;
- פירות ים;
- בשר - בשר.
יש צורך להוציא מן הדיאטה:
- מוצרים מלוחים;
- מוצרים מעושנים;
- תבלינים ותבלינים;
- ירקות חמוצים;
- מוצרי מזון מהיר;
- משקאות מוגזים;
- קפה;
- אלכוהול.
טרומבוציטופיק פורפורה - סיבוכים
מחלתו של ורלהוף, שסיבוכיו מסוכנים מאוד, מחייבת בהכרח פיקוח רפואי קפדני. הסיבוכים כוללים:
- דימום מוחי;
- דימום קיבה וכליה;
- דימום ווסת חמור בגיל ההתבגרות.
טרומבוציטו-טופניק - מניעה
כאשר המטופל מאובחן עם "purpura thrombocitopenic", זה אומר שבריאותו של האדם צריך לוותר על הרגלים רבים, מזיקים ורגילים כאחד, שינוי באורח החיים. אמצעי מניעה נועדו לשמור על רמת הטסיות וההמוגלובין בשל תזונה עשירה, כמו גם הרחקה של גורמים טראומטיים כאלה:
- שחיה
- ספורט פעיל;
- דיאטה קשה לירידה במשקל;
- מצבים מלחיצים.