בין האורגניזמים הטפילים באדם, אחד המסוכנים ביותר הוא echinococcus. הוא שייך לסוג של תולעים, טפילים במעיים של כלבים, לפעמים - חתולים. אורך הגוף של הדגימה בוגרת מגיע 3-5 מ"מ. הזחלים של התולעת שפגעו בגוף האדם גורמים לאקנהוקוקוזיס. זיהום עם echinococcus מתרחשת ברוב המקרים באמצעות מגע עם חיה חולה.
הסוכן הסיבתי של echinococcosis הוא הזחל של echinococcus. בהתאם למיקום של הזחלים, אלה או איברים אחרים מושפעים, אשר מעורר את היווצרות של ציסטות בכבד, הריאות או רקמות אחרות ואיברים.
Echinococcus בלב הוא 0.2-2% מהמחלות הנגרמות על ידי הלמינת זה, מאובחנת, ככלל, אצל אנשים מעל גיל 20, אפשרי גם אצל ילדים.
גורם של echinococcus בלב
הזחל echinococcus מגיע ללב או עם דם ורידי, או עם פריצת הדרך של הצינור echinococcal מן הריאה לתוך וריד ריאתי. ברקמות של שריר הלב, לאט, לפעמים עד 1.5 שנים, הזחל יוצר ציסטה. במקרה של זיהומים מרובים, כמה ציסטות של 3-9 ס"מ נוצרים.החדר השמאלי נפגע ביותר. פחות נפוץ, ציסטות ממוקמות בחלקים אחרים של הלב, כגון קרום הלב, אטריום שמאל אטריום הנכון. התבגרות של ציסטות הוא חבוי.
לאחר התבגרות, cyst מעורר תסמינים דומים למחלות לב.
תסמינים של echinococcus בלב
כאב בחזה, סימני איסכמיה לבבית, אי ספיקת לב, הפרעות בקצב הלב, כולל טכיקרדיה חדרית, קצב והפרעות הולכה. סיבוכים של echinococcosis הלב, ככלל, להיות קטלני: פריצת דרך של ציסטות בחלל הלב יכול לגרום לסחיטה של כלי.
הקרע של ציסטות החדר השמאלי יכול לעורר את הריבוד של החדר חדר חופשי, כמו גם תסחיף עורקים חריפה.
עם קרע של ציסטות הממוקם בלב ימין, תסחיף של העורקים הריאתיים לעתים קרובות מתפתח, גרימת תופעות לוואי כגון שיעול, כאבים pleural, hemoptysis, ובמקרים מסוימים, חום.
Echinococcus מאובחנת על בסיס ההיסטוריה האפידמיולוגית, נתוני רנטגן, דגימות אלרגיות וסרולוגיות. שיטות אבחון משמשים גם כדי לזהות את הנוגדנים המקביל.
נוגדנים לאכינוקוקוס
ניתוח של echinococcus הוא לא תמיד אמין, ולעתים קרובות נותן תוצאות כוזבות, כך שיטות מחקר נוספות נדרשים: רנטגן, radioisotope, אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת. במקרים מסוימים, laparoscopy אבחון מצוין. הבחירה בשיטה תלויה בלוקליזציה ובשלב ההדבקה.
השיטות הנפוצות ביותר לאבחון נוגדנים Echinococcus הם RPGA, RSK, תגובות לטקס לטשטש, ו ELISA, השיטה האחרונה היא אולי היעילה ביותר. השימוש בשיטה זו אינו נותן תמונה של 100%, שכן רבים נושאות של ציטוקינים echinococcal אינם מפתחים תגובה חיסונית, נוגדנים בדם לא נוצרו. לדוגמה, במקרה של זיהום בכבד, תוצאה חיובית ELISA יתקבלו ב 90% מהחולים, ורק 50-60% עם נזק ריאות.
טיפול באכינוקוקוס
בהתאם למיקום, אתה יכול לשקול אפשרויות טיפול שונות, כולל פולק. ראוי לציין כי שיטה כזו
היעיל ביותר הוא, אולי, התערבות כירורגית, במיוחד כאשר מציאת ציסטה היא איום ישיר על החיים. במקרים כאלה, את הציסטה הוא נכרת.
Benzimidazoles (albendazole, mebendazole) הם גם prescribed.